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Zur Senkung des Blutzuckerspiegels bei Diabetes mellitus Typ 2 wird Metformin in der Nationalen VersorgungsLeitlinie empfohlen. Das Antidiabetikum erhöht allerdings das Risiko für einen Vitamin-B12-Mangel sowie die Häufigkeit einer peripheren Neuropathie.
Eine aktuelle placebokontrollierte Studie mit 90 Typ-2-Diabetespatienten hat gezeigt, dass eine Vitamin-B12-Therapie die Symptome signifikant verbessern konnte. Die Teilnehmer waren vor Studienbeginn mindestens vier Jahre lang mit Metformin behandelt worden, wiesen insuffiziente Vitamin-B12-Spiegel von weniger als 400 pmol/l auf und litten unter einer peripheren sowie einer autonomen Neuropathie. Ein Jahr lang wurden ihnen täglich oral 1.000 μg Vitamin B12 (z. B. enthalten in B12-Ankermann®) oder Placebo verabreicht, was in der Verumgruppe zu einer signifikanten Steigerung der Vitamin-B12-Spiegel führte (232,0 ± 71.8 vs. 776,7 ± 242,3 pmol/l, p < 0.0001). Darüber hinaus wurden neurophysiologische Parameter sowie der Schmerz-Score und die Lebensqualität der Patienten in der Verumgruppe gegenüber der Kontrollgruppe signifikant verbessert [1].
Quelle: [1] Didangelos T et al. Nutrients. 2021;13:395; nach Informationen von Wörwag
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Facharztmagazine, R. Vitamin-B12-Mangel verbessern. MMW - Fortschritte der Medizin 163, 74 (2021). https://doi.org/10.1007/s15006-021-9856-0
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