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Ein 57-jähriger Mann berichtete über eine Sehstörung und zunehmende Schmerzen am rechten Auge seit vier Monaten. In der Augenklinik zeigten sich ein dunkler Tumor im unteren Bereich der Iris und mehrere kleine pigmentierte Areale. Der intraokuläre Augendruck war mit 63 mmHg deutlich erhöht; normal sind 10-21 mmHg. Bei der Fundoskopie sah man eine ausgeprägte Exkavation der Papille.
Der Verdacht auf ein iridociliäres Melanom mit sekundärem Glaukom konnte nach der Enukleation des Auges histologisch gesichert werden. Hinweise auf Metastasen gab es nicht. Im Frühstadium kann eine weniger aggressive Therapie mit Bestrahlung ausreichend sein. Der Patient erschien nicht zu den vereinbarten Nachkontrollen.
Quelle: Lemaitre S, Arora A. Iridociliary melanoma. N Engl J Med. 2020;383:e133
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Holzgreve, H. Iridociliäres Melanom mit Glaukom. MMW - Fortschritte der Medizin 163, 26 (2021). https://doi.org/10.1007/s15006-021-9594-3
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