Ein Mann im 7. Lebensjahrzehnt klagte über Atemnot. Seit 30 Jahren konsumierte er ca. 100 g Alkohol pro Tag (80 Einheiten pro Woche). Seit mehr als zehn Jahren hatte sein Hals ohne Schmerzen massiv an Umfang zugenommen. Das CT zeigte ein charakteristisches, diffus proliferierendes, nicht eingekapseltes Fettgewebe im Bereich von Hals und oberem Rumpf, das die Atemwege komprimierte. Es handelt sich um eine benigne, symmetrische Lipomatose, die bei 95% der Patienten mit exzessivem Alkoholkonsum einhergeht. Eine chirurgische Intervention ist bei dieser Erkrankung nur bei Kompression der Trachea oder der Vena cava mit Dyspnoe und venöser Stauung indiziert.

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© BMJ. 2021;374:n1606

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Prof. Dr. med. H. Holzgreve

Internist, München

Quelle: Deng H, Ye J. A patient with an enlarged neck and alcohol excess. BMJ. 2021;374:n1606