Ein kleiner Junge litt seit zwei Jahren an entzündeten, spröden, trockenen, rissigen, schuppigen Lippen. Weder schützende Lippenpflegemittel noch topische Kortikosteroide hatten einen Therapieerfolg erzielt. Es bestanden auch leichte ekzematöse Veränderungen an der perianalen Haut. Zunächst wurde immer nur an externe Faktoren wie Kälte, Sonne und Reaktionen auf Lippenstifte oder andere Kosmetika mit Allergenen gedacht. Dann aber berichteten die Eltern, dass der Junge ein sehr schlechter Esser war, der bei der Nahrung sehr wählerisch vorging.

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BMJ. 2021;373:n1236

Entzündete, rissige Lippen.

Bei einer Körpergröße und einem Gewicht unterhalb der 5. Perzentile bestand eine Wachstumsverzögerung. Im Plasma wurde ein deutlich erniedrigter Zinkwert von 10 µmol/l bestimmt (normal 14-18 µmol/l). Nach einmonatiger Behandlung mit Zinkgluconat 78 mg/d waren alle Entzündungszeichen verschwunden und der Junge hatte an Gewicht und Größe zugenommen.

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Prof. Dr. med. H. Holzgreve

Internist, München

Quelle: Hung YT, Chen WT. Refractory cheilitis and delayed growth in a child. BMJ. 2021;373:n1236