Auf einmal trägt er sein Hemd auf der Haut

Ein 80-jähriger Mann wurde wegen einer idiopathischen Lungenfibrose mit dem Immunsuppressivum Pirfenidon behandelt. Sechs Wochen später entwickelte er ein erythematoides, juckendes und blasiges Exanthem auf dem Rücken, am Hals sowie an Händen und Füßen. Diese Veränderungen traten nach kurzem Aufenthalt in der Sonne auf.

© BMJ. 2020;370:m 3554

Phototoxische Reaktion im Karo-Muster.

Phototoxische Reaktionen unter Pirfenidon werden in einer Häufigkeit von mindestens 10% beobachtet. Das besondere im vorliegenden Fall war die eigenartige Form des Exanthems auf dem Rücken. Es entsprach dem Muster des Hemds, das der Patient während der Sonnenlicht-Exposition getragen hatte. Ganz offensichtlich waren die für das Kleidungsstück verwendeten Gewebsarten und/oder Farben unterschiedlich durchlässig für UV-Strahlung.

Quelle: Fisher RM, Wali GN. Check pattern photosensitivity. BMJ. 2020;370:m3554

Prof. Dr. med. H. Holzgreve

Internist, München