Eine 16-jährige Jugendliche stellte sich mit schmerzhaften, rot-violetten Papeln an der dritten Zehe links, der fünften Zehe rechts und am Zeigefinger rechts vor, die an Frostbeulen (Pernio) denken ließen. Die Frage nach einer Kälteexposition verneinte sie aber entschieden. Da derartige Hautveränderungen auch bei anderen Erkrankungen vorkommen, wurden zahlreiche Untersuchungen besonders mit Blick auf immunologische Parameter veranlasst, die jedoch sämtlich im Normbereich lagen. Ein direkter Test auf SARS-CoV-2 blieb zwar negativ, doch konnten IgG- und IgA-Antikörper nachgewiesen werden.

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© N Engl J Med. 2020;382:2449

An Frostbeulen gemahnende Läsionen an Zehen und Fingern.

Nach einem Aufruf der US-amerikanischen dermatologischen Gesellschaft wurden binnen 25 Tagen 318 Fälle mit Frostbeulen-ähnlichen Hautveränderungen bei SARS-CoV-2-Infizierten registriert, die im Mittel zwei Wochen lang bestanden. Die betroffenen Patienten waren überwiegend jung mit nur milden Symptomen.

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Prof. Dr. med. H. Holzgreve

Internist, München

Quelle: Leal Rato M, Carvalho Dias M. Angioedema after t-PA infusion. N Engl J Med. 2020;382:2449