Seit Januar 2020 ist der langwirksame GLP-1-Rezeptoragonist (GLP-1-RA) Semaglutid (Ozempic®) in Deutschland zur Behandlung bei unzureichend kontrolliertem Typ-2-Diabetes verfügbar. Er muss nur einmal wöchentlich injiziert werden und konnte in Studien den Glukosestoffwechsel, die Gewichtsabnahme und das kardiovaskuläre Outcome günstig beeinflussen.

Wenn sich das angestrebte HbA1c-Ziel durch Lebensstilmodifikation, körperliche Aktivität und die Gabe von Metformin nicht erreichen lässt, spielt die Zusatztherapie mit GLP-1-RA eine wichtige Rolle, so Prof. Sebastian Schmid, Lübeck, v. a. bei Adipositas, erhöhtem Hypoglykämierisiko oder wenn es bereits zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall gekommen ist. Als besonders wirksam habe sich Semaglutid erwiesen. Im Studienprogramm SUSTAIN erreichten signifikant mehr Patienten einen HbA1c-Wert < 7% als unter Placebo und anderen Antidiabetika. Rund die Hälfte der Patienten konnte ihr Körpergewicht um mehr als 5% des Ausgangswerts senken.