Die bisherigen Portopauschalen, die sich an den tatsächlich entstehenden Kosten orientieren, werden im Juli durch eine einheitliche Pauschale ersetzt.

Die Nrn. 40 120–40 126 und 40 144 werden aus dem EBM gestrichen. An ihre Stelle tritt die mit 81 Cent bewertete Nr. 40 110 für den Versand von Briefen und schriftlichen Unterlagen. Bei einem Versand per Fax kann die Nr. 40 111 berechnet werden, die mit 10 Cent und ab Juli 2021 mit 5 Cent vergütet wird. Beide Pauschalen können auch für den Versand von Arztbriefen berechnet werden, deren Erstellung in der Versichertenpauschale enthalten ist. Die Pauschalen unterliegen gemeinsam einem Höchstwert je Arzt. Bei Hausärzten liegt dieser bei 38,88 Euro. Ab April 2021 reduziert er sich auf 26,73 Euro und ab Juli 2022 auf 6,48 Euro.

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Der E-Arztbrief wird deutlich begünstigt.

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Tab. 1 Neue Pauschalen für den Dokumentversand

MMW-Kommentar

Grundlage des Beschlusses ist eine Änderung in der Anlage 32 des Bundesmantelvertrags, in der es um die Finanzierung der Telematik-Infrastruktur (TI) geht. Hier wurde mit Wirkung ab 1. April 2020 geregelt, wie die Kosten der Übermittlung von E-Arztbriefen erstattet werden. Vertragsärzte erhalten dem-nach 28 Cent für den Versand Nr. 86 900 und 27 Cent für den Empfang nach Nr. 86 901. Die Nrn. haben gemeinsam einen Höchstwert von 23,40 Euro je Quartal und Arzt. Vor diesem Hintergrund wurden im Bewertungsausschuss dann alle Vergütungsregelungen für die Kommunikation geändert.

Gezahlt wird ab Juli 2020 auch eine Strukturförderpauschale nach Nr. 01 660 als Zuschlag in Höhe von 1 Punkt für den Versand eines E-Arztbriefs, zurzeit also 11 Cent. Dies soll einen Anreiz schaffen, auch über die Erreichung des Höchstwerts hinaus E-Arztbriefe anstelle von Telefaxen zu versenden. Die Finanzierung der Strukturförderpauschale erfolgt extrabudgetär vorerst für drei Jahre.

Die Ärzte sollten also wissen, was die Stunde geschlagen hat. Die Pauschalierung der bisherigen Porto-Kostenpauschalen kann nur den Hintergrund haben, zusätzlich auch einen finanziellen Druck auszuüben, auf E-Arztbriefe umzusteigen.