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Migräneprophylaxe mit einem Probiotikum

Ergebnisse einer unkontrollierten Anwendungsbeobachtung mit 1.020 Teilnehmern

Migraine prophylaxis with a probiotic. Results of an uncontrolled observational study with 1,020 patients

Zusammenfassung

Hintergrund

Patienten mit Migräne leiden häufig auch unter Magen-Darm-Störungen wie Reizdarmsyndrom, chronisch entzündlicher Darmerkrankung oder Zöliakie. All diesen Erkrankungen ist eine erhöhte Darmpermeabilität („leaky gut“) und dadurch vermehrte Entzündungsaktivität gemeinsam. Es kommt zu einem Anstieg proinflammatorischer Zytokine im Serum, wodurch wiederum Migräneattacken getriggert werden können. Probiotika können positiv auf das Darmepithel einwirken und die entzündliche Aktivität reduzieren. Eine erste unkontrollierte, kleinere Studie mit 39 Migränepatienten konnte einen Rückgang der Attackenfrequenz unter der täglichen Einnahme eines Probiotikums zeigen.

Methode

In einer unkontrollierten Anwendungsbeobachtung wurde der Einfluss eines speziell formulierten Multispezies-Probiotikums auf die Häufigkeit von Migräneattacken und die Intensität migräneassoziierter Beschwerden erfasst. Ausgewertet wurde die Selbstauskunft von 1.020 Patienten.

Ergebnisse

Über den Behandlungszeitraum von 8 Wochen wurde die Anzahl der Kopfschmerztage von 2 auf 1,4 Tage pro Woche reduziert. Die Kopfschmerzintensität nahm von 5,1 auf 2,1 Punkte (0 = nicht vorhanden bis 6 = sehr intensiv) ab. Die migräneassoziierten Beschwerden wurden verringert, der Schmerzmittelkonsum halbierte sich. Alle Ergebnisse waren statistisch signifikant (p ≤ 0,001).

Schlussfolgerung

Ein positiver Effekt des verwendeten Probiotikums auf Migränepatienten und deren Beschwerden kann angenommen werden, jedoch sind zur weiteren Bestätigung randomisierte, placebokontrollierte Studien notwendig.

Abstract

Background

Patients with migraine often also suffer from gastrointestinal disorders such as irritable bowel syndrome, inflammatory bowel disease or celiac disease. All these diseases share increased intestinal permeability ("leaky gut") and thus increased inflammatory activity. There is an increase in proinflammatoric cytokines in the serum, which in turn can trigger migraine attacks. Probiotics can have a positive effect on the intestinal epithelium and reduce inflammatory activity. A first uncontrolled, small study of 39 migraineurs showed a decrease in the rate of attacks under the daily intake of a probiotic.

Method

In an uncontrolled observational study, the influence of a specially formulated multispecies probiotic on the frequency of migraine attacks and the intensity of migraine-associated complaints was recorded. The self-assessment of 1,020 patients was evaluated.

Results

Over the treatment period of 8 weeks, the number of headache days was reduced from 2 to 1.4 days per week. The headache intensity decreased from 5.1 to 2.1 points (0 = not present to 6 = very intensive). The migraine-associated complaints were reduced and the use of painkillers halved. All results were statistically significant (p ≤ 0.001).

Conclusion

It can be suggested that this multispecies probiotic formulation has a positive influence on intensity and frequency of migraine attacks. However, randomized, placebo-controlled trials are required for further confirmation.

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Abb. 1
Abb. 2
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Interessenkonflikt

Prof. Dr. med. Andreas Straube erklärt, Honorare für Vorträge von Allergan Pharma, Allergosan, elektroCore, Novartis und TEVA erhalten zu haben. Weiter war A. Straube in Advisory Boards der Firmen Allergan, Novartis und TEVA tätig. Er erhielt Forschungsförderung durch die DFG, BMBF und die Fakultät der LMU.

Dr. med. Hilke Müller, Dr. scient. Med. Verena Stiegelbauer und Mag. Anita Frauwallner sind Mitarbeiterinnen der Institut AllergoSan Forschungs- und Vertriebs GmbH, Graz, Österreich.

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Straube, A., Müller, H., Stiegelbauer, V. et al. Migräneprophylaxe mit einem Probiotikum. MMW - Fortschritte der Medizin 160, 16–21 (2018). https://doi.org/10.1007/s15006-018-1052-5

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Schlüsselwörter

  • Migräneprophylaxe
  • Mikrobiom
  • Entzündung
  • Darmpermeabilität
  • Probiotikum

Keywords

  • migraine prophylaxis
  • microbiome
  • leaky gut theory
  • probiotic formulation