Betablocker für Diabetiker ungünstig?

Dr. med. Dirk Einecke Chefredakteur dirk.einecke@springer.com

Für Diabetiker könnte selbst bei begleitender KHK eine Betablockertherapie prognostisch von Nachteil sein, wie eine Analyse von Daten aus dem US National Health and Nutrition Examination Survey nahelegt. 2.840 der Teilnehmer waren Diabetiker. 697 von ihnen wurden mit Betablockern behandelt. In dieser Untergruppe lag das Sterberisiko in der fünfjährigen Beobachtungszeit nach Berücksichtigung von Risikofaktoren um 49% über dem der übrigen Diabetiker (p = 0,01).

Bei den 14,684 Teilnehmern ohne Diabetes ging eine Betablockertherapie hingegen nicht mit einer veränderten Mortalität einher. Interessant war auch die gesonderte Betrachtung von KHK-Patienten. Waren diese stoffwechselgesund, war die Betablockertherapie mit einer um 32% geringeren Mortalitätsrate verbunden (p = 0,02). Die Diabetiker unter ihnen hatten hingegen ein um 64% erhöhtes Sterberisiko (p = 0,02).