MMW - Fortschritte der Medizin

, Volume 160, Issue 7, pp 65–65 | Cite as

Individualisierte Schmerzmedizin

Das ist in der Hausarztpraxis machbar

  • Abdol A. Ameri
PHARMAFORUM
  • 34 Downloads

_ Chronische Schmerzen sind in der Regel mit einer medikamentösen Therapie allein nicht beherrschbar. Dennoch sei auch in der hausärztlichen Praxis eine erfolgreiche Schmerzbehandlung möglich, berichtete Dr. Heiner Buschmann, niedergelassener Allgemeinmediziner aus Übach-Palenberg. Die Therapie muss neben dem Grundleiden auch die psychischen und sozialen Aspekte der Schmerzkrankheit berücksichtigen. Nur in schwierigen Fällen, wie bei der Behandlung von Patienten mit Mixed Pain-Syndromen, Komorbiditäten oder Tumordurchbruchschmerzen sollte rechtzeitig ein spezialisierter Schmerztherapeut hinzugezogen werden. Auch wenn die Schmerzbehandlung eine Domäne des Hausarztes ist, lasse sich bei schwierigen Patienten in interdisziplinärer Zusammenarbeit mehr erreichen. Wenn man sich ein entsprechendes Netzwerk aufgebaut hat, kann schon ein kurzer Telefonanruf bei einem Kollegen weiterhelfen.

Opioidanalgetika richtig einsetzen

Transdermale Opioide sind ein unverzichtbarer Baustein einer multimodal orientierten Schmerztherapie. Durch moderne Opioide wird die Schmerztherapie für den behandelnden Arzt einfacher und sicherer. Wie Buschmann am Beispiel einer 84-jährigen, 48 kg schweren Patienten mit schweren Herpes-Zoster-Schmerzen zeigte, kann selbst in hohem Alter mit einem Fentanyl-Pflaster eine effektive und gut verträgliche Schmerztherapie gelingen. Wichtig ist in solchen Fällen, das Körpergewicht im Auge zu behalten, mit niedrigen Dosierungen in die Therapie einzusteigen und die Dosis in sehr kleinen Schritten zu erhöhen. Pflastersysteme wie Fentanyl-Hexal® MAT, die in mehreren Wirkstoffdosen verfügbar sind, können eine individuelle und maßgeschneiderte Schmerzbehandlung erleichtern.

Literatur

  1. Lunch-Symposium „Drei Experten, ein Patient — wer, wie, wo und was? Praxisbeispiele für eine patientenzentrierte Versorgung“, Deutscher Schmerz- und Palliativtag; Frankfurt, März 2018 (Veranstalter: Hexal)Google Scholar

Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH, ein Teil von Springer Nature 2018

Authors and Affiliations

  • Abdol A. Ameri
    • 1
  1. 1.

Personalised recommendations