_ Patienten mit einer Hepatitis-C-Virusinfektion (HCV) vom Genotyp (GT) 3 galten lange Zeit als schwer zu behandeln. Bisher gibt es für sie nur eine Therapie mit dem NS5B-Polymerase-Inhibitor Sofosbuvir (SOF) in Kombination mit einem NS5A-Inhibitor mit einer 12-wöchigen Therapiedauer. Mit Glecaprevir/Pibrentasvir (G/P) könnte noch im Jahr 2017 eine neue Option mit einer verkürzten Therapiedauer von acht Wochen zur Verfügung stehen, berichtete Prof. Edward Gane, Auckland/Neuseeland.

Er stellte die Daten der Phase-III-Studie ENDURANCE-III vor, in der 505 nicht-zirrhotische GT3-Patienten entweder acht (n = 157) oder zwölf Wochen (n = 233) lang mit G/P behandelt wurden oder zwölf Wochen (n = 115) mit SOF plus Daclatasvir (DCV), der zu Studienbeginn einzigen zugelassenen Therapiemöglichkeit (Foster G et al. J Hepatol. 2017). Erstmals habe eine Therapiedauer von acht Wochen in dieser Patientengruppe eine Heilungsrate von 95% ergeben, betonte Gane. Nach 12 Wochen G/P betrug die Rate ebenfalls 95% und nach 12 Wochen SOF + DCV 97%.

Dass eine achtwöchige Therapiedauer auch in der großen Gruppe der nicht-zirrhotischen HCV-Patienten aller Genotypen hohe Heilungsraten erzielt, bestätigte eine integrierte Analyse aus sieben G/P-Studien mit 1.904 Patienten: Über alle Genotypen hinweg betrug die Heilungsrate nach acht Wochen 97% und nach zwölf Wochen 99% [Puoti M et al. J Hepatol. 2017].

Die Fixkombination enthält 300 mg Glecaprevir und 120 mg Pibrentasvir und wird einmal täglich in drei Tabletten dosiert. Im Januar 2017 gewährte die Europäische Arzneimittelagentur ein beschleunigtes Zulassungsverfahren für G/P zur Behandlung der chronischen Hepatitis C aller Genotypen 1–6. Die Zulassung wird für das zweite Halbjahr 2017 erwartet.