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Ältere Patienten mit starken LDL-Schwankungen haben möglicherweise ein erhöhtes Demenzrisiko: Ihre kognitive Leistung ist verringert, der zerebrale Blutfluss vermindert und das Hirn zeigt verstärkt Leukoaraiosen.
Forscher um Dr. Roelof Smit von der Universität in Leiden haben die LDL-Variabilität mit Blick auf die kognitive Leistung bei älteren Personen (70–80Jahre) untersucht. Als Grundlage wählten sie Daten der PROSPER-Studie, in der Pravastatin gegen Placebo geprüft worden war. Alle Teilnehmer wiesen mehrere kardiovaskuläre Risikofaktoren wie Hypertonie, Diabetes oder Rauchen auf. Durch regelmäßige LDL-Kontrollen und kognitive Tests zum Studienbeginn sowie nach 3, 6, 12 und 24 Monaten wurden die LDL-Schwankungen mit den kognitiven Leistungen in Beziehung gesetzt.
Es zeigte sich, dass Patienten in dem Terzil mit der höchsten LDL-Variabilität auch unter Berücksichtigung weiterer Risikofaktoren deutliche kognitive Defizite aufwiesen: Sie schnitten signifikant schlechter in Gedächtnis- und Aufmerksamkeitstests ab. In einer nach drei Jahren durchgeführten MRT-Untersuchung war bei den Patienten mit den höchsten LDL-Schwankungen zudem der zerebrale Blutfluss am geringsten und das Ausmaß der Hyperintensitäten in der weißen Substanz am höchsten.
Literatur
Circulation 2016;134:212–221
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mut Große LDL-Schwankungen — schlechtes Gedächtnis. MMW - Fortschritte der Medizin 159, 22 (2017). https://doi.org/10.1007/s15006-017-9255-8
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