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? Dr. K. E., Allgemeinärztin, Sachsen: Ich bin neuerdings Vertragsarzt und wüsste gern, was die EBM-Nr. 03 030 für einen Sinn hat.
! MMW-Experte Walbert: Diese Versichertenpauschale (VP) kann bei unvorhergesehener Inanspruchnahme zwischen 19 und 7 Uhr, an Wochenenden und Feiertagen sowie am 24. und 31. Dezember angesetzt werden, wenn Sie den Patienten persönlich sehen — also als eine Art Zuschlag zu den Unzeitziffern 01 100 und 01 101 oder den Besuchsziffern 01 411, 01 412 und 01 415.
Die Vergütung liegt mit derzeit 8,04 Euro allerdings deutlich unter der allgemeinen altersbezogenen VP nach Nr. 03 000. Darüber hinaus kann man die Nr. 03 030 höchstens zweimal im Behandlungsfall abrechnen.
Da die beiden Pauschalen sich im Behandlungsfall gegenseitig ausschließen, kann man in der Regel sofort die Nr. 03 000 ansetzen, gerade bei eigenen Patienten. Es ist im EBM nicht verboten, bei konkurrierenden Leistungen die höhere abzurechnen. Mehr Honorar bringt die Nr. 03 030 nur, wenn ein Patient im Alter zwischen 19 und 54 Jahren Sie zweimal im Behandlungsfall unvorhergesehen in Anspruch nimmt. Der Vorteil liegt dann bei 3,66 Euro.
Wieso aber hat der Verordnungsgeber die Nr. 03 030 überhaupt eingeführt? Um die unvorhergesehenen Inanspruchnahmen zu dokumentieren? Das wird mit dem beschriebenen Ausschluss jedenfalls nicht funktionieren.
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Springer Medizin. Die fast sinnlose Pauschale Nr. 03 030. MMW - Fortschritte der Medizin 159, 36 (2017). https://doi.org/10.1007/s15006-017-9204-6
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