_ Funktionellen Magen-Darm-Störungen scheint eine viszerale Hypersensibilität zugrunde zu liegen, erläuterte Prof. Martin Kreis, Berlin. Reizdarm und Reizmagen weisen überlappende Symptome und pathophysiologische Parallelitäten wie Motilitätsstörungen und Mikroinflammation auf. Dennoch unterscheiden sich die Symptome der beiden Erkrankungen, so Prof. Hans-Dieter Allescher, Garmisch-Partenkirchen. Bei Reizmagen stehen häufig postprandiale Beschwerden und/oder epigastrische Schmerzen im Vordergrund. Beim Reizdarm dominieren Blähungen, Unterbauchbeschwerden, Obstipation und Stuhlgangsprobleme.

Bei der evidenzbasierten Therapie mit Phytopharmaka wie der Iberis-amara-Kombination STW 5 (Iberogast®) wirke das Wirkstoffgemisch aus neun Pflanzen auf die Symptome und Ursachen beider Krankheitsbilder, erklärte Prof. Ahmed Madisch, Hannover. STW-5 ist das einzige vom BfArM für beide Entitäten zugelassene Arzneimittel.

Auf Basis von placebokontrollierten Studien [Arnim U et al. Am J Gastroenterol. 2007;102:1268–75; Madisch A et al. Aliment Pharmacol Ther. 2004,19:271–9] wird STW 5 bei der Behandlung von Reizmagen- und Reizdarmsyndrom in den Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Verdauungs- und Stoffwechselkrankheiten (DGVS) für beide Indikationen aufgeführt [Layer P et al. Z Gastroenterol. 2011;49:237–93].