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Prof. Dr. med. H. S. Füeßl Privatpraxis für Integrative Innere Medizin, München

Ein 73-jähriger Mann stellte sich wegen einer Schrunde an der linken Ferse vor, die trotz regelmäßiger Pflege nicht abheilen wollte. Er wurde in eine dermatologische Ambulanz überwiesen, weil über dem linken Schienbein neu aufgetretene Knoten den Verdacht auf eine Mykose nahegelegt hatten. Hautbiopsien ergaben aber den Befund eines amelanotischen malignen Melanoms.

Die Manifestation des malignen Melanoms als Hautulkus ist ungewöhnlich. Die Inzidenz maligner Melanome beträgt 17,5/100.000. Eine Lokalisation an der unteren Extremität betrifft in 13% der Fälle Männer und in 39% Frauen. Nicht abheilende Ulzera und ungewöhnliche Hautknoten sollten frühzeitig biopsiert werden.

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Nicht abheilende Schrunde an der Ferse.

© BMJ. 2016;352:i465