? Anonym gestellte Frage: Eine Mutter will wieder schwanger werden. Vor der ersten Schwangerschaft erhielt sie zweimal eine Röteln- und einmal eine Masern-Mumps-Röteln-Impfung. Im Mutterpass ist aber ein unzureichender Rötelntiter vermerkt.
! MMW-Experte Füeßl: Eine Immunisierung ist trotz nicht nachweisbarer Antikörper gegeben. Möglicherweise reagiert die Patientin mit Antikörpern, die mit den üblichen Messmethoden nicht erfasst werden. Sollte sie Nonresponderin sein, würde auch eine vierte Impfung nichts bringen. Ich würde deshalb davon absehen, selbst wenn wieder ein Kinderwunsch besteht.
Die STIKO empfahl bis zum Jahr 2009, seronegative Frauen mit Kinderwunsch einmalig gegen Röteln zu impfen und den Erfolg zu kontrollieren. Neuere Daten führten zu einer Änderung: Nun soll zweimal geimpft werden, da dies mit einer soliden Immunität korreliert — und zwar so stark, dass sogar auf die Überprüfung des Serostatus verzichtet werden kann. Wäre man dieser Empfehlung gefolgt, würde sich Ihre Frage nun gar nicht stellen.
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Springer Medizin. Wie oft impft man Frauen gegen Röteln?. MMW - Fortschritte der Medizin 158, 28 (2016). https://doi.org/10.1007/s15006-016-8257-2
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