90% aller Patienten mit unspezifischen Schmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule erholen sich innerhalb von sechs Wochen. Daher ist es durchaus möglich, dass hier die guten Ergebnisse der Akupunktur auf den Spontanverlauf der Beschwerden zurückzuführen sind.
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_ Die Studie wurde in Spanien durchgeführt. 275 Patienten wurden innerhalb von 14 Tagen nach dem Auftreten von unspezifischen Schmerzen im Bereich der Lendenwirbelsäule in vier Therapiegruppen eingeteilt: 1. konventionelle Behandlung mit Bettruhe und/oder nicht steroidalen Antirheumatika, 2. chinesische Akupunktur mit fünf Sitzungen über zwei Wochen, 3. Scheinakupunktur, bei der die Akupunkturnadeln am Rücken jenseits von chinesischen Akupunkturpunkten platziert wurden, 4. Placeboakupunktur, bei der nur lokaler Druck am Rücken ausgeübt wurde, der Patient aber nicht wusste, dass keine Nadeln platziert worden waren.
Eine klinisch relevante Verbesserung gaben 73,5% der Patienten an mit der chinesischen Akupunktur, 75% mit der Scheinakupunktur, 65% mit der Placeboakupunktur und 44,3% in der Kontrollgruppe. Der Unterschied zwischen den drei Akupunkturgruppen und der Kontrollgruppe war statistisch signifikant.
Kommentar
Diese gut durchgeführte Studie aus Spanien reiht sich ein in eine ganze Reihe von Akupunkturstudien, die in den letzten Jahren durchgeführt wurden. Die meisten dieser Studien zeigten eine Überlegenheit der Akupunktur gegenüber einer konservativen Therapie. Die meisten Studien erbrachten allerdings auch keinen Unterschied zwischen einer echten chinesischen Akupunktur, einer Scheinakupunktur und in einigen Studien gegenüber einer Placeboakupunktur. Dies legt sehr nahe, dass es sich bei dem Behandlungseffekt bei der Akupunktur um einen ausgeprägten Placeboeffekt handelt und nicht um den unterstellten biologischen Effekt der Akupunktur selbst.
Literatur
J. Vas et al. Acupuncture in patients with acute low back pain: A multicentre randomised controlled clinical trial. Pain 153 (2012) 1883–1889
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Diener, HC. Unspezifischer Rückenschmerz: Akupunktur sticht übliche Therapie. MMW - Fortschritte der Medizin 155, 33 (2013). https://doi.org/10.1007/s15006-013-0104-0
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