Eigentlich ist es ganz einfach. Für eine erfolgreiche Hochdruckbehandlung stehen laut „Roter Liste“ 60 Medikamente aus zehn verschiedenen Substanzklassen zur Verfügung. Wir alle wissen, dass Patienten nicht nur ihre Medikamente regelmäßig einnehmen, sondern auch Sport treiben, abnehmen, sich gesund ernähren und nicht rauchen sollen. Trotzdem erreicht nur ein Teil der Patienten die gewünschten Blutdruckzielwerte. Wie Sie mit individuellen Strategien besser ans Ziel kommen, lesen Sie im folgenden Beitrag.
Literatur
Loewe, H. et al., Deutsche Medizinische Wochenschrift 2006; 131; 2586–2591
Collins R, Peto R, MacMahon S, Hebert P, Fiebach NH, Eberlein KA, et al.: Blood pressure, stroke, and coronary heart disease. Part 2, short-term reductions in blood pressure: overview of randomised drug trials in their epidemiological context. Lancet 1990; 335: 827–838.
Medical Research Council Working Party: MRC trial of treatment of mild hypertension: principal results. Brit med J 1985; 291: 97–104.
Messerli FH, Mancia G, Conti R, Hewkin AC, Kupfer S, Champion A, et al.: Dogma disputed: can aggressively lowering blood pressure in hypertensive patients with coronary artery disease be dangerous? Ann Int Med 2006; 144: 884–893.
Peterson JC, Adler S, Burkart JM, Greene T, Hebert control, proteinuria,and the progression of renal disease. Disease Study. Ann Intern Med 1995; 123:754–762.
Jafar TH, Stark PC, Schmid CH, Landa M, Maschio G, de Jong PE, et al. Progression of chronic kidney disease: The role of blood pressure control, proteinuria, and angiotensinconverting enzyme inhibition. A patient-level meta-analysis. Ann Intern Med 2003; 139:244–252.
Arima H, Chalmers J, Woodward M, Anderson C, Rodgers A, Davis S, et al. Lower target blood pressures are safe and effective for the prevention of recurrent stroke: the PROGRESS trial. J Hypertens 2006; 24:1201–1208.
Accord Study Group, Cushman WC, Evans GW, Byington RP, Goff DC, Jr., Grimm RH, Jr., Cutler JA, et al. Effects of intensive blood-pressure control in type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med 2010; 362:1575–1585
The ONTARGET Investigators. Telmisartan, ramipril, or both in patients at high risk for vascular events. New England J Med. 2008; 358:1547–1559.
Dahlöf B, Sever PS, Poulter NR, Wedel H, Beevers DG, Caulfield M, et al. Prevention of cardiovascular events with an antihypertensive regimen of amlodipine adding perindopril as required versus atenolol adding bendroflumethiazide as required, in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial-Blood Pressure Lowering Arm (ASCOT-BPLA): a multicentre randomised controlled trial. Lancet 2005; 366(9489):895–906.
Beckett NS, Peters R, Fletcher AE, Staessen JA, Liu L, Dumitrascu D, et al. Treatment hypertension in patients 80 years of age or older. N Engl J Med 2008; 358:1887–1898.
Bloom BS, Continuation of initial antihypertensive medication after 1 year of therapy. Clin Ther. 1998 Jul–Aug;20(4):671–81.
Schroeder K, Fahey T, Ebrahim S., Interventions for improving adherence to treatment in patients with high blood pressure in ambulatory settings. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(2):CD004804
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Additional information
Der Autor erklärt, dass er sich bei der Erstellung des Beitrages von keinen wirtschaftlichen Interessen leiten ließ. Er legt folgende potenzielle Interessenkonflikte offen: Vortragstätigkeit für Novartis, Berlin-Chemie, Servier. Der Verlag erklärt, dass die inhaltliche Qualität des Beitrags von zwei unabhängigen Gutachtern geprüft wurde. Werbung in dieser Zeitschriftenausgabe hat keinen Bezug zur CME-Fortbildung. Der Verlag garantiert, dass die CME-Fortbildung sowie die CME-Fragen frei sind von werblichen Aussagen und keinerlei Produktempfehlungen enthalten. Dies gilt insbesondere für Präparate, die zur Therapie des dargestellten Krankheitsbildes geeignet sind.
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Derer, W. Hier sind individuelle Konzepte nötig. MMW - Fortschritte der Medizin 154, 54–59 (2012). https://doi.org/10.1007/s15006-012-0770-3
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s15006-012-0770-3