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Dr. med. Dirk Einecke Chefredakteur

dirk.einecke@springer.com

Schwere Aortenklappenstenosen treten oft im hohen Alter auf und haben ohne Therapie eine schlechte Prognose. Doch die Operation ist für viele Patienten ebenfalls riskant. Seit einigen Jahren kann die Klappe auch per Katheter mit dem sog. TAVI-Verfahren ausgetauscht werden. Wie die ADVANCE-Studie mit über 1000 im Schnitt 81 Jahre alten Patienten zeigt, ist TAVI bemerkenswert sicher: Die Mortalität lag bei 4,5% nach 30 Tagen und 13% nach sechs Monaten, die Schlaganfallraten betrugen 2,9% bzw. 3,5%. 4% der Patienten erlitten schwere Blutungen. Das ist angesichts der hochbetagten, multimorbiden Patienten eine niedrige Komplikationsrate, so Studienautor Prof. Axel Linke, Uniklinik Leipzig. Der Eingriff war fast immer erfolgreich, die Klappe funktionierte ausgezeichnet, und die meisten Patienten erfuhren innerhalb weniger Wochen eine dramatische hämodynamische und symptomatische Verbesserung.