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Bei vielen Parkinson-Patienten kommt es im Laufe der Jahre unter Levodopa-Einnahme zu einem On-Off-Phänomen. Dabei ist die durch die Medikation gute Beweglichkeit plötzlich eingeschränkt. Ab Mitte 2022 wird das erste inhalative Levodopa-Medikament (Inbrija®) in Deutschland zur Verfügung stehen, das für die intermittierende Behandlung von episodischen motorischen Fluktuationen (Off-Episoden) bei erwachsenen Patienten mit Parkinson zugelassen ist. Das Medikament wird mit einem speziellen Inhalator verabreicht und dient zur Überbrückung der Off-Episode.
In der EU-zulassungsrelevanten pivotalen klinischen Studie zeigte sich bereits nach zehn Minuten eine Symptomverbesserung im Vergleich zu Placebo, mit einem statistisch signifikanten Wirkungsmaximum nach 30 Minuten (10 vs. 6 Punkte, nach Unified Parkinson-Skala, UPDRS, Teil III). Die Wirkung hielt bis zu 60 Minuten an [LeWitt Peter A et al. Lancet Neurol 2019;18:145-54]. Die in klinischen Studien am häufigsten berichteten Nebenwirkungen waren Husten, Sturz, Infektion der oberen Atemwege, Dyskinesie und verfärbtes Sputum.
Nach Informationen von Esteve
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Facharztmagazine, R. Inhalatives Levopoda gegen Off-Episoden. InFo Neurologie 24, 55 (2022). https://doi.org/10.1007/s15005-022-2292-6
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