Ontstoken urachusrest: diagnose en behandeling

Samenvatting

Een 15-jarige jongen presenteert zich met klachten van koorts, ‘spierpijn’ onder in de buik, een branderig gevoel in de blaasregio en niet-pijnlijke microscopische hematurie. Op basis van echografisch onderzoek wordt de diagnose ontstoken urachusrest gesteld. Hij wordt initieel behandeld met intraveneuze antibiotica en herstelt. Herkenning van het typische klachtenpatroon bij deze aandoening is van cruciaal belang vanwege het verhoogde risico op de ontwikkeling van een urachuscarcinoom op latere leeftijd.

Summary

A 15 year old boy was referred to our paediatric clinic with symptoms of fever, non painful microscopic hematuria and lower abdominal muscular pain during micturition. Ultrasound showed signs of an infected urachal remnant. Intravenous antibiotic treatment resulted in clinical improvement and diminished the size of the inflammation on ultrasound. Due to their rarity, urachal remnant diseases are frequently misdiagnosed. Recognition of the symptoms of an infected urachal remnant is crucial, since untreated urachal remnants can progress into urachal carcinoma in adult life.