La visite de l’enfant en réanimation adulte : une visite préparée

Résumé

Les services de réanimation sont des unités techniques avec un environnement visuel, olfactif et sonore qui peut être perçu comme hostile. Les patients qui y sont pris en charge sont dans un état de santé très précaire avec un pronostic vital engagé, menacés par des défaillances vitales. Entrevoir dans ce contexte, qui peut être perçu comme violent, la venue d’un enfant que l’on se représente comme étant vulnérable, innocent peut susciter des craintes et des réticences chez les soignants. Il paraît pourtant important de pouvoir laisser la possibilité de visite à l’enfant (même jeune) en réanimation en restant toutefois vigilant. Cette visite peut lui permettre de partager avec le reste de la famille son propre vécu de la situation et de garder le lien avec son parent hospitalisé. Pouvoir mettre des mots et des images sur la situation peut apaiser les angoisses de l’enfant. Cette visite doit être accompagnée et préparée par l’ensemble de l’équipe. Plusieurs étapes préalables doivent être envisagées. L’accueil d’un enfant en réanimation nécessite une attention particulière avec l’implication d’un psychologue qui pourra préciser le contexte de la demande, ses enjeux psychiques, le fonctionnement familial et préparer l’enfant. Nous vous proposons, à travers cet article, une trame d’étapes à respecter pour accompagner l’enfant visiteur en réanimation polyvalente.

Abstract

Intensive care units are places for providing advanced technical support in units where you encounter a potentially hostile and impressive visual, olfactive, and auditory environment. Patients have a severe health condition with an uncertain prognosis for survival. Considering both the threatened life and the hostile environment, the visit of a child who is vulnerable and innocent may arouse fears and reluctances within the nursing staff. Nevertheless, we consider it relevant to bring up an organization to watch over the visiting child (even young ones). This visit can allow the child to share with the rest of the family his (her) own real-life experience of the situation and to stay connected with his (her) hospitalized relative. Being able to put words and images on the situation is a way to soothe fears and fantasies that occur when children are kept in ignorance. This visit must be accompanied and prepared by the whole team; its organization requires several preliminary steps. This initiative implies the accompaniment of a psychologist who will analyse the request, the psychological implications, the family system, and prepare the child. We present through this article, a series of steps to follow to accompany the child visitor to the intensive care unit).