Résultats de la prise en charge des perforations iléales typhiques : à propos de 29 cas à Ouahigouya (Burkina Faso)

Résumé

Il s’agit d’une étude transversale descriptive réalisée entre le 1^er janvier 2016 et le 31 décembre 2016 dans le service de chirurgie générale du Centre hospitalier universitaire régional de Ouahigouya. Elle a porté sur 29 patients opérés, chez qui le diagnostic de perforation iléale typhique a été retenu à la laparotomie. L’âge, le sexe, le délai d’admission, les aspects cliniques et thérapeutiques et pronostiques ont été analysés. Les perforations iléales typhiques ont représenté 20 %des péritonites aiguës généralisées et 38,1 % des perforations digestives. Vingt-trois patients étaient de sexe masculin et 6 de sexe féminin, soit un sex-ratio de 3,8. La moyenne d’âge des patients était de 19 ans. Le délai moyen diagnostique était de 9,8 jours. L’excision-suture de la perforation a été la technique la plus utilisée avec 62%des cas Le traitement a été émaillé de complications dans 10 cas, soit une morbidité de 34,5 %. Quatre décès ont été enregistrés, soit une mortalité globale de 13,8 %. Les facteurs pronostiques étaient le délai diagnostique, l’âge, le nombre de perforations et la résection-anastomose.

Abstract

The aim of this study was to determine the results of management of typhoid perforations. This was a descriptive cross-sectional study carried out from January 1, 2016 to December 31, 2016 in the General Surgery Department of the Regional Teaching Hospital Center of Ouahigouya (Burkina Faso). It involved 29 operated patients, in whom the diagnosis of typhoid perforation was confirmed at laparotomy: age, sex, admission time, clinical, therapeutic and prognostic aspects were analyzed. Typhoid perforations accounted for 20% of acute generalized peritonitis and 38.1% of digestive perforations. Twenty-three patients were males and six were females (sex-ratio: 3.8). The average age of patients was 19 years. The mean diagnostic time was 9.8 days. The excision-suture of the perforation was the most used technique with 62% of the cases. The treatment lead to complications in 10 cases with a morbidity of 34.5%. Four deaths were recorded, representing an overall mortality of 13.8%. Prognostic factors were diagnostic delay, age, number of perforations and resection-anastomosis.