Cancers urologiques au Togo : profil histoépidémiologique à propos de 678 cas

Résumé

Objectif

Les cancers urologiques sont de plus en plus fréquents et posent un réel problème de diagnostic et de prise en charge adéquate dans les pays en développement. Le but de ce travail était d’étudier les aspects épidémiologiques et histologiques de ces cancers urologiques au Togo.

Patients, matériel et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive transversale portant sur des cas de cancers urologiques observés au laboratoire d’anatomie pathologique du CHU Tokoin sur une période de 20 ans (1993–2012). Les paramètres étudiés étaient la fréquence, l’âge, le sexe, le siège, la nature du prélèvement et le type histologique.

Résultats

Au plan épidémiologique, nous avons colligé 678 cas de cancers urologiques avec une fréquence annuelle de 39,9 cas en moyenne. Les sujets de sexe masculin étaient atteints dans 612 cas (90,27 %), soit un sex-ratio de 9,27. L’âge des patients varie de 11 à 102 ans, avec une moyenne de 65,53 ans. Selon la localisation du cancer, la prostate (506 cas, 74,63 %), la vessie (96 cas, 14,16 %), le rein (55 cas, 8,11 %), le testicule (13 cas, 1,92 %), le pénis (six cas, 0,89 %) et scrotum (deux cas, 0,29 %). Au plan histologique, le cancer de la prostate était essentiellement les adénocarcinomes (480 cas, 94,86 %) de score 7 de Gleason (142 cas, 29,58 %) prédominant. Le cancer de la vessie était constitué de carcinomes épidermoïdes (36 cas, 37,5 %), des adénocarcinomes (32 cas, 33,33 %) et des carcinomes transitionnels (25 cas, 26,04 %). Le cancer du rein était majoritairement des néprhoblastomes (28 cas, 50,90 %) et des carcinomes à cellules claires (13 cas, 23,63 %). Le cancer du testicule était dominé par le lymphome de Burkitt (sept cas) ; les cancers du pénis et du scrotum étaient tous des carcinomes épidermoïdes.

Conclusion

Les cancers urologiques sont fréquents au Togo, dominés par les cancers de la prostate, avec des cas de lymphomes de Burkitt endémique.

Abstract

Purpose

Urologic cancers are more and frequent and raise a real problem of diagnosis and adequate coverage in developing countries. The purpose of this work was to study the epidemiological and histological aspects of these urologic cancers in Togo.

Material and methods

It was a descriptive retrospective study concerning urologic cancers observed for 20 years (1993–2012) at the Laboratory of Pathological Anatomy of the Teaching Hospital in Lome, Togo. The studied parameters were the frequency, the age, the sex, the site, the nature and the histological type.

Results

Epidemiologically, we observed 678 cases of urologic cancers with an annual frequency of 39.9 cases. Male subjects were affected in 612 cases (90.27%), with a sexratio of 9.027. The age of the patients varied from 11 to 102 years, with an average of 65.53 years. According to the localization of the cancer, the affected sites included the prostate (506 cases, 74.63%), the bladder (96 cases, 14.16%), the kidney (55 cases, 8.115%), the testicle (13 cases, 1.92%), the penis (6 cases, 0.89%) and the scrotum (2 cases, 0.29%). Histologically, the prostate cancer was essentially adenocarcinoma (480 cases, 94.86%) with a Gleason score of 7 (142 cases, 29.585%). The cancer of the bladder was constituted by epidermoid carcinoma (36 cases, 37.5%), adenocarcinoma (32 cases, 33.33%) and transitional carcinoma (25 cases, 26.04%). The kidney cancer was mainly constituted by nephroblastoma (28 cases, 50.90%) and clear cell carcinoma (13 cases, 23.63%). The cancer of testicle was dominated by the lymphoma of Burkitt (7 cases); the cancers of the penis and the scrotum were all epidermoid carcinomas.

Conclusion

Urologic cancers are frequent in Togo, dominated by prostate cancers, with cases of endemic Burkitt’s lymphoma.