Profil épidémiologique des cancers de la cavité orale et de la lèvre inférieure au service de stomatologie et chirurgie maxillofaciale de l’hôpital du 20-Août, CHU Ibn-Rochd de Casablanca

Résumé

Introduction

Les cancers de la cavité orale et des lèvres s’intègrent dans le cadre plus général des cancers des voies aérodigestives supérieures (VADS) dont ils partagent les mêmes caractéristiques épidémiologiques. Dans plus de 90 %, l’histologie retrouve un carcinome épidermoïde. Les deux facteurs de risque principaux sont le tabac et l’alcool. Le but de ce travail est de décrire le profil épidémiologique des cancers de la cavité buccale et de la lèvre inférieure en insistant sur le carcinome épidermoïde dans notre service.

Patients et méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective concernant 129 patients opérés pour un cancer de la cavité orale ou de la lèvre inférieure dans le service de stomatologie et chirurgie maxillofaciale de l’hôpital du 20-Août du CHU Ibn-Rochd de Casablanca entre avril 2004 et avril 2012.

Résultats

L’âge moyen de nos patients a été de 55 ans. Une nette prédominance masculine a été notée (67,4 % des cas). L’intoxication alcoolotabagique a été retrouvée dans 69 % des cas, les lésions potentiellement malignes (leucoplasies) dans 21 % des cas et la mauvaise hygiène buccale dans 52 % des cas. Les localisations les plus fréquentes ont été les lèvres inférieures (35 % des cas), la langue (33 % des cas), le plancher buccal (11,5 % des cas), la face interne de la joue (8 % des cas), le palais (7,5 % des cas) et le trigone rétromolaire (5 % des cas).

Discussion

Les cancers buccaux représentent environ 3 % des cancers. Ils occupent la sixième place de tous les cancers dans le monde. Les facteurs de risque principaux de ce type de cancer sont le tabac et l’alcool. D’autres facteurs pourraient être incriminés, comme l’infection par le papillomavirus humain et des facteurs génétiques. Les cancers de la cavité buccale sont de mauvais pronostic malgré le développement de la chirurgie et de la radiothérapie. C’est un véritable problème de santé publique. Le nombre exact de cancers observé au Maroc n’est pas connu.

Abstract

Introduction

Cancers of the oral cavity and the lower lip are integrated into the broader context of head and neck cancer (SCCHN) that they share similar epidemiological characteristics. In more than 90% of cases, histology found a squamous cell carcinoma. The two main risk factors are tobacco and alcohol.

Patients and methods

This is a retrospective study involving 129 patients collected at the department of oral and maxillofacial surgery at the university hospital, Ibn-Rochd of Casablanca, between April 2004 and April 2012.

Results

The mean age of patients was 55 years. A male predominance was noted (67%). Tobacco use and alcohol consumption was found in 69% of cases, premalignant oral lesions in 21% of cases and poor oral hygiene in 51% of cases. The most common sites were the lower lip (35% of cases), tongue (33% of cases), floor of mouth (11.5% of cases), palate (7.5% of cases) and retromolar trigone (5% of cases).

Conclusion

Oral cancers represent approximately 3% of cancers. It ranks fifth of all cancers worldwide. The main risk factors for these cancers are tobacco and alcohol. Other factors could be involved, such as infection with human papillomavirus and genetic factors. Cancers of the oral cavity are of poor prognosis despite the development of surgery and radiotherapy. It is a real public health problem. The exact number of cancers observed in Morocco is not known.