De Nederlandse vertaling en indruksvalidatie van de ICECAP-A: meten van kwaliteit van leven volgens de capability-benadering

Samenvatting

Gezondheidszorginterventies hebben vaak meer effecten dan alleen gezondheidsverbetering. Instrumenten die de effecten van gezondheidszorg op de gezondheidstoestand meten, zoals de EQ-5D, laten die andere aspecten buiten beschouwing. De ‘capability’ benadering biedt een alternatieve invalshoek om de effecten van gezondheidszorg te evalueren. De term ‘capability’ betekent ‘capaciteit in aanleg’ of ‘vermogen’ en de benadering gaat ervan uit dat individuen hun capaciteiten moeten kunnen ontplooien in de maatschappij, als zij dit wensen. De ICECAP-A, ontwikkeld in Engeland, maakt het mogelijk om effecten van gezondheidszorg te meten in termen van deze capabilities. De vragenlijst beslaat vijf aspecten (stabiliteit, hechting, autonomie, presteren en genieten) en elk aspect wordt gescoord op een 4-punt schaal. Wij vertaalden de ICECAP-A naar het Nederlands middels de ‘vertalen-en-terugvertalen’ methode. Vervolgens onderzochten we de indruksvaliditeit van de vertaling in een populatie van zeventien deelnemers met een semigestructureerd interview waarin deelnemers werden gestimuleerd hun gedachten te verbaliseren. De deelnemers gaven blijk van hun begrip maar waren zich niet altijd bewust van het capability aspect dat in de vragen verwerkt was. Ze hadden echter wel meestal een toepasselijke interpretatie van de vragen. De Nederlandse vertaling van de ICECAP-A is hiermee beschikbaar. Toekomstige studies moeten het gebruik van deze vragenlijst in de Nederlandse situatie verder valideren, zodat de ICECAP-A kan worden gebruikt in de evaluatie van de (kosten)effectiviteit van gezondheidszorginterventies.

Abstract

The Dutch translation and face validity of the ICECAP-A: measuring quality of life according the capability approach Health care interventions often have more effects than just health gains. The effects of these interventions, however, are mostly assessed by questionnaires, such as the EQ-5D, that are limited to health-related aspects. The capability approach offers an alternative perspective on measuring the effects of health care interventions. The concept capability as introduced by Amartya Sen can be considered to include the extent to which a person is able to do and be, independent of whether the individual chooses to do so or not. The ICECAP-A is originally an English questionnaire that measures the effects of health care based on this approach. It consists of five dimensions (stability, attachment, autonomy, achievement, and enjoyment) and every dimension is scored on a four-point scale. We translated the ICECAP-A using a forward-backward translation procedure to the Dutch language and assessed its face-validity in seventeen participants by means of a semi-structured think-aloud interview. In this study, we found that the Dutch translation of the ICECAP-A was in general understood well and participants had a proper interpretation of the questions. It was however found that the capability aspect was not always taken conscious notice of by the participants. Future studies should further validate this translated questionnaire to facilitate the use of the Dutch version of the ICECAP-A in (cost-)effectiveness analyses of health care interventions.