Een fractuur van het ravenbekuitsteeksel: conservatief of operatief?

Samenvatting

Het processus coracoideus, ook wel het ravenbekuitsteeksel genoemd, is een haakvormige structuur, die onderdeel uitmaakt van de scapula. Fracturen van het proc. coracoideus zijn zeldzaam en worden door verschillende traumamechanismen veroorzaakt. Deze fracturen kunnen op conventionele röntgenopnamen gemist worden vanwege overprojectie. Het missen van de fractuur heeft op termijn niet altijd nadelige functionele consequenties. Echter, bij aanhoudende klachten of een dubbele onderbreking van het superior shoulder suspensory complex (SSSC) kunnen een open repositie en interne fixatie van de fractuur nodig zijn. Een tijdige diagnose is daarom van belang.

In dit artikel worden ongevalsmechanismen, beloop en behandeling van coracoïdfracturen gepresenteerd aan de hand van vier casus.

Abstract

The coracoid process, also known as the lighthouse of the shoulder, is a hook-like structure that is part of the scapula. Fractures of the coracoid process are rare and can be caused by different trauma mechanisms. The fracture can be overlooked on conventional radiographs because of overprojection. Initial misdiagnosis does not always lead to functional consequences. Open reduction and internal fixation can be considered when there are persistent symptoms or a double disruption of the superior shoulder suspensory complex (SSSC). In this manuscripts four cases of coracoid fractures are presented that illustrate the trauma mechanisms, course and treatment of this condition.