Samenvatting
Een patella bipartita komt regelmatig voor en is meestal een toevalsbevinding op een röntgenfoto. Een symptomatische patella bipartita is echter relatief zeldzaam. In dat geval kan gekozen worden voor een conservatieve, maar ook voor een chirurgische behandeling (bijv. excisie van het losse patellafragment). De literatuur is daar niet eenduidig over. Wij presenteren een casus van een 26-jarige jongeman met pijnklachten van de knie die waren gebaseerd op een patella bipartita. Excisie van het superolaterale fragment vond plaats, waarna de m. vastus lateralis aan de resterende patella werd gehecht. Acht weken postoperatief waren de pijnklachten verdwenen en was de kniefunctie volledig hersteld.
Abstract
A bipartite patella is relatively common. However, a symptomatic bipartite patella is a rare condition. There can be chosen for a conservative or surgical treatment (for example excision of the patellar fragment). Current literature is not uniformly about the most successful treatment. We present a case report of a 26-year old patient with a painful knee, based on a bipartite patella. The superolateral patellar fragment was removed. After that, the vastus lateral muscle was sutured to the remaining patella. At follow-up at the outpatient department after eight weeks, the pain complaints disappeared and functional recovery was complete.
Literatuur
Johnson K. Imaging in pediatric skeletal trauma: Techniques and applications. Imaging in Pediatric Skeletal Trauma; 2008.
Kavanagh EC, Zoga A, Omar I, et al. MRI findings in bipartite patella. Skeletal Radiol. 2007;36(3):209-14.
Weaver JK. Bipartite patellae as a cause of disability in the athlete. Am J Sports Med. 1977;5(4):137-43.
Weckstrom M, Parviainen M, Pihlajamaki HK. Excision of painful bipartite patella: good long-term outcome in young adults. Clin Orthop Relat Res. 2008;466(11):2848-55.
Ogden JA, McCarthy SM, Jokl P. The painful bipartite patella. J Pediatr Orthop. 1982;2(3):263-9.
Ogden JA. Radiology of postnatal skeletal development. X. Patella and tibial tuberosity. Skeletal Radiol. 1984;11(4):246-57.
Oohashi Y, Koshino T, Oohashi Y. Clinical features and classification of bipartite or tripartite patella. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010;18(11):1465-9.
Gruber W. In Bildungsanomalie mit bildungshemmung begrundete bipartition beider patellae eines jungen subjectes. Virchows Arch. 1883;94:358-61.
Saupe E. Beitrag zur Patella bipartita. Fortschr Röntgenstr. 1921;(28):37-41.
Carter SR. Traumatic separation of a bipartite patella. Injury. 1989;20(4):244.
Tonotsuka H, Yamamoto Y. Separation of a bipartite patella combined with quadriceps tendon rupture: a case report. Knee. 2008;15(1):64-7.
Woods GW, O’Connor DP, Elkousy HA. Quadriceps tendon rupture through a superolateral bipartite patella. J Knee Surg. 2007;20(4):293-5.
Thomas AL, Wilson RH, Thompson TL. Quadriceps avulsion through a bipartite patella. Orthopedics. 2007;30(6):491-2.
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
1 L.C.D. Konijn, arts-assistent heelkunde
2 M.H.J. Verhofstad, traumachirurg
3 L.M.M. Vogels, traumachirurg Alle auteurs zijn verbonden aan Erasmus Medisch Centrum, Rotterdam
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Konijn, L., Verhofstad, M. & Vogels, L. Chirurgische behandeling van de niet-frequent voorkomende symptomatische patella bipartita. Ned Tijdschr Traumachir 23, 132–135 (2015). https://doi.org/10.1007/s12506-015-0035-8
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s12506-015-0035-8