Samenvatting
Bilaterale fracturen van de eerste rib worden weinig gezien. In deze casus presenteren wij een man die bilateraal de eerste twee ribben had gebroken na een val van een trap. Uit de literatuur blijkt dat bilaterale fracturen van de eerste rib zelden voorkomen. Bilaterale fracturen van rib 1 en 2 zijn nog niet eerder beschreven.
De anatomie en de relevante pathofysiologie van fracturen van de eerste rib worden besproken. Fracturen van de eerste rib worden beschouwd als een aanwijzing voor ernstig thoraxtrauma. Daarom wordt geadviseerd laagdrempelig aanvullend onderzoek te verrichten.
Aanvullend onderzoek naar neurovasculaire schade dient alleen op indicatie plaats te vinden
Abstract
Bilateral fractures of the first rib are unusual. In this report we discuss a case of a patient with bilateral fractures of the first two ribs after he had fallen from the stairs. Literature research revealed that bilateral fracture of the first rib is uncommon. Bilateral fractures of the first two ribs were, to our knowledge, never described before. In this article we discuss the anatomy and pathofysiology of fractures of the first rib. Fractures of the first rib are considered as a harbinger for severe intrathoracic trauma, therefore it is recommended to perform additional investigations to determine the extent of the trauma. Investigations to exclude neurovascular trauma are only recommended if there is any clinical suspicion.
Literatuur
Chan CY, Lim KE. Bilateral first rib fractures: a rare case report. Chinese J Radiol. 2001;26:81–4.
Hoekstra HJ, Binnendijk B. Geïsoleerde beiderzijdse fractuur van de eerste rib, verband houdend met een niet goed passende integraalhelm. Ned Tijdschr Geneeskd. 1982;126:899–900.
Richardson JD, McElvein RB, Trinkle JK. First rib fracture: a hallmark of severe trauma. Ann Surg. 1975;181:251–4.
Haarman HJThM, Rommens PM, Goris RJA. Klinische traumatologie, 2e dr. Maarssen: Elsevier Gezondheidszorg, 2000.
Sturm JT, Strate RG, Mowlem A, et al. Blunt trauma to the subclavian artery. Surg Gynecol Obstet. 1974;138:915–8.
Phillips EH, Rogers WF, Gaspar MR. First rib fractures: incidence of vascular injury and indications for angiography. Surgery. 1981;89:42–7.
Gupta A, Jamshidi M, Rubin JR. Traumatic first rib fracture: is angiography necessary? A review of 730 cases. Cardiovasc Surg. 1997;5:48–53.
Khosla A, Ocel J, Rad AE, Kallmes DF. Correlating first- and second- rib fractures noted on spine computed tomography with major vessel injury. Emerg Radiol. 2010;17:461–4.
Clark D, McGlone R. Do all patients with a fractured first rib require a CT thorax? BestBets. 2010 (www.bestbets.org/bets/bet.php?id=1986).
Moodley MS, Singh B, Tallapaneni V. Bilateral first rib fractures – case report and review. S Afr J Surg. 2007;45:104–5.
Regoort M, Raaymakers ELFB. Fractuur van de eerste rib als gevolg van een triviaal ongeval. Ned Tijdschr Geneeskd. 1990;134:819–21.
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
arts-assistent, thans arts-assistent
chirurg
radioloog
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Nouwen, M.J., Kruyt, P.M. & van Die, A. Bilaterale fractuur van rib 1 en 2. TIJD. TRAUMATOLOGIE 20, 9–12 (2012). https://doi.org/10.1007/s12506-012-0002-6
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s12506-012-0002-6