Samenvatting
Werd in 1976 bij de wijziging van de Opiumwet al rekening gehouden met het gehalte tetrahydrocannabinol (THC) in cannabis door hennepolie op lijst I te plaatsen, in 2011 volgde een aanbeveling voor een verdere ‘aanscherping’ op basis van het THC-gehalte. Anno 2013 ligt een ontwerpbesluit tot wijziging van de Opiumwet ter tafel waarin alle cannabisproducten met 15 % of meer THC worden toegevoegd aan lijst I van middelen met een onaanvaardbaar risico. Hasj en wiet met minder dan 15 % THC blijven op lijst II. Het doel van deze maatregel is tweeledig: enerzijds een vermindering van de gezondheidsrisico’s en anderzijds de illegale teelt en export van cannabis een slag toebrengen, door verhoging van de risico’s voor criminele ondernemers. In dit artikel zetten wij voor de volksgezondheidsdoelstelling uiteen welke uitgangspunten en aannamen hieraan ten grondslag liggen en in hoeverre deze door wetenschappelijk onderzoek worden ondersteund.
Abstract
In 1976 the change of the Opium Act in the Netherlands already took into account the content of tetrahydrocannabinol (THC) in cannabis by placing hemp oil in Schedule I. In 2011 a recommendation followed for further tightening the classification based on the THC content. In 2013 a bill was proposed stipulating that all cannabis products of 15 % or more THC should be classified in Schedule I, containing psychoactive substances with an unacceptable risk (hard drugs). Hashish and marijuana with less than 15 % THC remain in Schedule II. The purpose of this measure is twofold: reducing the public health risks and – by increasing criminal risk – to reduce illegal cultivation and export of cannabis. In this article we focus on the public health aspects and describe the assumptions underlying this ‘15 % THC measure’ and to what extent they are supported by scientific research.
Notes
Vóór 1 mei 2012, de datum van invoering van de Besloten club-criterium en het Ingezetenencriterium.
Literatuur
Bieleman, B., Nijkamp, R., Reimer, J., & Haaijer, M. (2013). Coffeeshops in Nederland 2012: aantallen coffeeshops en gemeentelijk beleid 1999–2012. Groningen: Intraval.
Bossong, M. G., & Niesink, R. J. (2010). Adolescent brain maturation, the endogenous cannabinoid system and the neurobiology of cannabis-induced schizophrenia. Progress Neurobiology, 92, 370–385.
Castaneto, M. S., Gorelick, D. A., Desrosiers, N. A., Hartman, R. L., Pirard, S., & Huestis, M. A. (2014). Synthetic cannabinoids: epidemiology, pharmacodynamics, and clinical implications. Drug Alcohol Depend, 144C, 12–41.
Coördinatiepunt Assessment en Monitoring nieuwe drugs (2008). Risicoschatting cannabis 2008. Bilthoven: RIVM.
European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (2009). Cannabis. Annual report 2009: the state of the drugs problem in Europe. Lissabon: EMCDDA.
European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (2014). Synthetic cannabinoids in Europe: perspectives on drugs. Lissabon: EMCDDA.
Expertcommissie Lijstensystematiek Opiumwet (2011). Drugs in lijsten: rapport Expertcommissie Lijstensystematiek Opiumwet. Tilburg: Universiteit van Tilburg.
Freeman, T. P., Morgan, C. J., Hindocha, C., Schafer, G., Das, R. K., & Curran, H. V. (2014). Just say ‘know’: how do cannabinoid concentrations influence users’ estimates of cannabis potency and the amount they roll in joints? Addiction, 109, 1686–1694.
Hall, W. (2014). What has research over the past two decades revealed about the adverse health effects of recreational cannabis use? Addiction, 110, 19–35.
De Gee, E.A., Verdurmen, J.E., Bransen, E., De Jonge, J.M., Schippers, G.M. (2014) A randomized controlled trial of a brief motivational enhancement for non-treatment-seeking adolescent cannabis users. Journal of Substance Abuse Treatment, 47, 181-188.
Hall, W., & Degenhardt, L. (2014). The adverse health effects of chronic cannabis use. Drug Testing and Analysis, 6, 39–45.
Hickman, M., Vickerman, P., Macleod, J., Kirkbride, J., & Jones, P. B. (2007). Cannabis and schizophrenia: model projections of the impact of the rise in cannabis use on historical and future trends in schizophrenia in England and Wales. Addiction, 102, 597–606.
Hunault, C. C., Mensinga, T. T., Vries, I. de, Kelholt-Dijkman, H. H., Hoek, J., Kruidenier, M. et al. (2008). Delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) serum concentrations and pharmacological effects in males after smoking a combination of tobacco and cannabis containing up to 69 mg THC. Psychopharmacology (Berl), 201, 171–181.
Hurd, Y. L., Michaelides, M., Miller, M. L., & Jutras-Aswad, D. (2014). Trajectory of adolescent cannabis use on addiction vulnerability. Neuropharmacology, 76, 416–424.
Korf, D. J., Benschop, A., & Wouters, M. (2007). Differential responses to cannabis potency: a typology of users based on self-reported consumption behaviour. International Journal of Drug Policy, 18, 168–176.
Lee, M. H., & Hancox, R. J. (2011). Effects of smoking cannabis on lung function. Expert Review of Respiratory Medicine, 5, 537–546.
Lokman, S., & Bransen, E. (2014). Handboek implementatie Moti-4: motiverend traject bij middelengebruik, gokken of gamen. Utrecht: Trimbos-instituut.
Lopez-Quintero, C., Perez de Los, C. J., Hasin, D. S., Okuda, M., Wang, S., Grant, B. F., et al. (2011). Probability and predictors of transition from first use to dependence on nicotine, alcohol, cannabis, and cocaine: results of the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions (NESARC). Drug and Alcohol Dependence, 115, 120–130.
Niesink, R., & Laar, M. van (2012). THC, CBD en gezondheidseffecten van wiet en hasj: recente inzichten. Utrecht: Trimbos-instituut.
Norberg, M. M., Kezelman, S., & Lim-Howe, N. (2013). Primary prevention of cannabis use: a systematic review of randomized controlled trials. PLoS One, 8, e53187.
Rigter, S., & Niesink, R. (2014). THC-concentraties in wiet, nederwiet en hasj in Nederlandse coffeeshops (2013–2014). Utrecht: Trimbos-instituut.
Rigter, H., Henderson, C. E., Pelc, I., Tossmann, P., Phan, O., Hendriks, V., et al. (2013). Multidimensional family therapy lowers the rate of cannabis dependence in adolescents: a randomised controlled trial in Western European outpatient settings. Drug Alcohol Depend, 130, 85–93.
Schubart, C. D., Sommer, I. E., Gastel, W. A. van, Goetgebuer, R. L., Kahn, R. S., & Boks, M. P. (2011). Cannabis with high cannabidiol content is associated with fewer psychotic experiences. Schizophrenia Research, 130, 216–221.
Significant (2012). Impactanalyse zware cannabis op lijst 1. Barneveld: Significant.
Silins, E., Horwood, L. J., Patton, G., Fergusson, D. M., Olsson, C., Hutchinson, D. M., et al. (2014). Young adult sequelae of adolescent cannabis use: an integrative analysis. Lancet Psychiatry, 1, 286–293.
Tashkin, D. P. (2014). Increasing cannabis use: what we still need to know about its effects on the lung. Respirology, 19, 619–620.
Gastel, W. A. van, Vreeker, A., Schubart, C. D., MacCabe, J. H., Kahn, R. S., & Boks, M. P. (2014). Change in cannabis use in the general population: a longitudinal study on the impact on psychotic experiences. Schizophrenia Research, 157, 266–270.
Laar, M. van, Frijns, T., Trautmann, F., & Lombi, L. (2013). Sizing the cannabis market: a demand-side and user-specific approach in seven European countries. Current Drug Abuse Reviews, 6, 152–164.
Ooyen-Houben, M. van, Bieleman, B., & Korf, D. J. (2014). Coffeeshops, toeristen en lokale markt: evaluatie van het Besloten club- en het Ingezetenencriterium voor coffeeshops: eindrapport. Den Haag: WODC.
Pol, P. van der, Liebregts, N., Graaf, R. de, Korf, D., Brink, W. van den, & Laar, M. van (2013a). Validation of self-reported cannabis dose and potency: An ecological study. Addiction, 108, 1801–1808.
Pol, P. van der, Liebregts, N., Graaf, R. de, Ten, H. M., Korf, D. J., Brink, W. van den, et al. (2013b). Mental health differences between frequent cannabis users with and without dependence and the general population. Addiction, 108, 1459–1469.
Pol, P. van der, Liebregts, N., Graaf, R. de, Korf, D. J., Brink, W. van den, & Van Laar, M. (2013c). Predicting the transition from frequent cannabis use to cannabis dependence: a three-year prospective study. Drug Alcohol Depend, 133, 352–359.
Pol, P. van der, Liebregts, N., Brunt, T., Amsterdam, J. van, Graaf, R. de, Korf, D. J., et al. (2014). Cross-sectional and prospective relation of cannabis potency, dosing and smoking behaviour with cannabis dependence: An ecological study. Addiction, 109, 1101–1109.
Tweede-Kamer der Staten-Generaal (2014). Besluit, houdende wijziging van lijst I, behorende bij de Opiumwet, in verband met plaatsing op deze lijst van hasjiesj en hennep met een gehalte aan tetrahydrocannabinol (THC) van 15 % of meer; verslag van een schiftelijk overleg. Publicatienummer 33593 nr 2. Den Haag: Sdu.
Vermeulen-Smit, E., Kepper, A., & Monshouwer, K. (2014). Preventie van problematisch genotmiddelengebruik onder jongeren in risicosettingen. Utrecht: Trimbos-instituut.
Dankwoord
De auteurs danken Sander Rigter en Raoul Koning voor hun commentaar op conceptversies van het manuscript.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
van Laar, M., van der Pol, P. & Niesink, R. Grenzen aan gedogen. VERSLAVING 11, 44–56 (2015). https://doi.org/10.1007/s12501-015-0006-1
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s12501-015-0006-1