Opiaatverslaafden komen zonder methadonbehandeling niet in aanmerking voor heroïneverstrekking. Opiaatgebruik enerzijds en het gemis van methadonbehandeling en heroïneverstrekking anderzijds leiden bij deze gebruikers, die tevens veelvuldig crack gebruiken, vaak tot ernstige gezondheidsklachten, marginalisering en overlast. Bovendien missen zij vormen van aanvullende hulp die via de poliklinieken van de GGD aangeboden worden. Uit oogpunt van openbare gezondheidszorg is het echter van belang het langzaam afnemende bereik van de methadonbehandeling voor alle gebruikers op peil te houden en waar mogelijk te maximaliseren. Inzicht in de belemmeringen voor methadonbehandeling vanuit het perspectief van de gebruiker is nodig om dit doel te bereiken. De hier beschreven kwalitatieve studie richtte zich specifiek op onbehandelde Amsterdamse heroïneverslaafden en maakte gebruik van open vragen om nieuwe informatie te verzamelen.
Literatuur
GGZ Nederland (2005). Richtlijn opiaatonderhoudsbehandeling. (Nummer: 2005–297L.) Amersfoort: GGZ Nederland.
Appel, P., Ellison, A., Jansky, H., & Oldak, R. (2004). Barriers to enrolment in drug abuse treatment and suggestions for reducing them. American Journal of Drug and Alcohol Abuse, 31, 129–153.
Ball, J.C., & Ross, A. (1991). The effectiveness of methadone maintenance treatment: Patients, programs services and outcome. New York: Springer Verlag.
Beynon, C., Bellis, M., Millar, T., & Jones, K. (2001). Hidden need for drug treatment services: Measuring levels of problematic drug use in the NorthWest of England. Journal of Public Health Medicine, 23, 286–291.
Boekhout van Solingen, T. (2001). Op de pof: cocaïnegebruik en gezondheid op straat. Amsterdam: Stichting Mainline.
Booth, R.E., Corsi, K.C., & Mikulich, S.K. (2003). Improving entry to methadone maintenance among out-of-treatment injection drug users. Journal of Substance Abuse Treatment, 24, 305–311.
Booth, R.E., Crowley, T.J., & Zhang, Y. (1996). Substance abuse treatment entry, retention and effectiviness: Out-of-treatment opiate injection drug users. Drug and Alcohol Dependance, 42, 11–20.
Brussel, G.H.A. van, & Buster, M.C.A. (2005). OGGZ Monitor Amsterdam '02'03'04. Amsterdam: GGD.
Buning, E.C. (1986). De GG& GD en het drugsprobleem in cijfers, deel I. Amsterdam: GGD Amsterdam.
Buning, E.C. (1987). De GG& GD en het drugsprobleem in cijfers, deel II. Amsterdam: GGD Amsterdam.
Buster, M., Witteveen, E., & Tang, M.J. (2009). Schatting problematische druggebruikers in Amsterdam. Amsterdam: GGD Amsterdam.
Buster, M.C.A. (2005). Risk opiate user study Europe (ROSE). Veldonderzoek. Amsterdam: GGD.
Buster, M.C.A. (2008). Straatprostitutie en vrouwennachtopvang in Amsterdam. Amsterdam: GGD.
D'Aunno, T., & Pollack, H.A. (2002). Changes in methadone treatment practices: Results from a national panel study, 1988–2000. Journal of the American Medical Association, 288, 850–856.
Dackis, C.A., Kampman, K.M., Lynch, K.G., Pettinati, H.M., & O'Brien, C.P. (2005). A double-blind, placebo-controlled trial of modafinil for cocaine dependence. Neuropsychopharmacology, 30, 205–211.
Deck, D., & Carlson, M.J. (2005). Retention in publicly funded methadone maintenance treatment in twoWestern states. Journal of Behavioral Health Services and Research, 32, 43–60.
Driessen, F.M.H.M. (2004). Methadon in Nederland. (Dissertatie.) Utrecht.
Grella, C.E., Wugalter, S.E., & Anglin, M.D. (1997). Predictors of treatment retention in enhanced and standard methadone maintenance treatment for HIV risk reduction. Journal of Drug Issues, 27, 204–224.
Hoogeboezem, G. (2003). Wonen in een verhaal. Dak en thuisloosheid als een sociaal proces. (Dissertatie.) Utrecht: De Graaf.
Hunt, D.E., Lipton, D.S., Goldsmith D.S., e.a. (1985-86). 'It takes your heart': The image of methadone maintenance in the addict world and its effect on recruitment into treatment. International Journal of the Addictions, 20, 1751–1771.
Maddux, J.F., & Prihoda, T.J. (1994). Treatment fees and retention of methadone maintenance. Journal of Drug Issues, 24, 5–17.
Magura, S., Nwakeze, P.C., & Demsky, S. (1998). Pré-and in-treatment predictors of retention in methadone treatment using survival analysis. Addiction, 93, 51–60.
Peterson, J.A., Schwartz, R.P., & Mitchell, S.G., e.a. (2010).Why don't out-oftreatment individuals enter methadone treatment programmes? International Journal of Drug Policy, 21, 36–42.
Termorshuizen, F., Krol, A., Prins, M., e.a. (2005). Prediction of relapse to frequent heroin use and the role of methadone prescription: An analysis of the Amsterdam Cohort Study among drug users. Drug and Alcohol Dependence, 79, 231–240
Witteveen, E., Ameijden, E.J.C. van, & Prins, M. (2006). Motives for and against injecting drug use among young adults in Amsterdam: Qualitative findings and considerations for disease prevention. Substance Use and Misuse, 41, 1001–1016.
Witteveen, E., Ameijden, E.J.C. van, Prins, M., & Schippers, G.M. (2007). Factors associated with the initiation of cocaine users and heroin users among problem drug users: Reflections on interventions. Substance Use and Misuse, 42, 933–947.
Witteveen, E., Ameijden, E.J.C. van, Prins, M., & Schippers, G.M. (2007). Unmet needs and barriers to health care utilization among young adult, problematic drug users: an explorative study. Sucht, 53, 9–16.
Woody, G., O'Hare, K., Mintz, J., & O'Brien, C. (1975). Rapid intake: A method for increasing retention rate of heroïne addicts seeking methadone treatment. Comprehensive Psychiatry, 16, 165–169.
World Health Organization (2009). Guidelines for the psychosocially assisted pharmacological treatment of opioid dependence. Genève: Department of Mental Health and Substance Abuse.
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
onderzoeker op het gebied van de openbare geestelijke gezondheidszorg bij het Cluster Epidemiologie, Documentatie en Gezondheidsbevordering van GGD Amsterdam
senior verslavingsarts bij de Polikliniek Centrum van het Cluster Maatschappelijke en Geestelijke Gezondheidszorg van GGD Amsterdam
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Witteveen, E., van Santen, G. Belemmeringen voor methadonbehandeling in Amsterdam. VERSLAVING 7, 54–72 (2011). https://doi.org/10.1007/s12501-011-0008-6
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s12501-011-0008-6