Samenvatting
Deze oratietekst gaat over psychotherapie in relatie tot wetenschap, werkveld en onderwijs. Wetenschappelijk onderzoek was de afgelopen decennia sterk gericht op specifieke interventies en behandelprotocollen en de daarin werkzame factoren. Daarentegen werd relatief weinig aandacht besteed aan de zogenaamde therapeutfactor, dat wil zeggen: de invloed van therapeutkenmerken en -vaardigheden op de effectiviteit van psychotherapie. Er zijn echter aanwijzingen dat de therapeutfactor verantwoordelijk is voor 5–9 % van de behandeleffecten; dat is, in vergelijking met andere voorspellers, een flink effect. In de oratie worden kenmerken van effectieve therapeuten besproken. Daarna wordt ingegaan op de positie van de psychotherapeut in de beroepenstructuur in de ggz en volgt een pleidooi om de psychotherapeut op te nemen als specialist van de gz-psycholoog, naast de klinisch psycholoog en de klinisch neuropsycholoog. Tot slot komt aan de orde hoe de opleiding tot psychotherapeut kan worden verbeterd. Belangrijk is dat men in de opleiding tot psychotherapeut primair leert om effectief bevonden interventies goed toe te passen en tevens dat men leert om als therapeut maximaal effectief te zijn.
Abstract
This inaugural lecture is about psychotherapy in relation to science, the mental health care work field, and education. Scientific research over the past decades was heavily focused on specific interventions and treatment protocols and its active ingredients. In contrast, relatively little attention was spend on the so-called therapist factor, i. e. the influence of therapist characteristics and skills on the effectiveness of psychotherapy. However, there are indications that the therapist factor is responsible for 5 to 9 % of the treatment effects, which is – compared to other predictors of treatment effectiveness – a significant effect. In this inaugural lecture the characteristics of effective therapists are reviewed. Next, the position of the psychotherapist in the Dutch mental health care is discussed, with a plea to position the psychotherapist as one of the specialists of the health care-psychologist, next to the clinical psychologist and clinical neuropsychologist. Finally, it is discussed how the training to become a psychotherapist can be improved. It is important that future psychotherapists primary learn to apply interventions correctly and also that they maximize their personal therapist effectiveness.
Notes
Voor de complete tekst van het besluit zie www.overheid.nl.
Literatuur
Anderson, T., Ogles, B. M., Patterson, C. L., Lambert, M. J., & Vermeersch, D. A. (2009). Therapist effects: facilitative interpersonal skills as a predictor of therapist success. Journal of Clinical Psychology, 65, 755–768.
Baldwin, S. A., & Imel, Z. E. (2013). Therapist effects. In M. J. Lambert (red.), Bergin and Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change (6th. ed. pp. 258–297). New York: John Wiley & Sons.
Bamelis, L. L. M., Evers, S. M. A. A., Spinhoven, P., & Arntz, A. R. (2014). Results of a multicenter randomized controlled trial of the clinical effectiveness of schema therapy for personality disorders. American Journal of Psychiatry, 171, 305–322.
Besluit Psychotherapeut (1998). www.overheid.nl.
Bont, P. A. J. M. de, Minnen, A. van, & Jongh, A. de (2013). Treating PTSD in patients with psychosis: a within-group controlled feasibility study examining the efficacy and safety of evidence-based PE and EMDR protocols. Behavior Therapy, 44, 717–730.
Bruyckere, P. de, Kirschner, P. A., & Hulshof, C. D. (2015). Urban myths about learning and education. Londen: Academic Press.
Clark, R. E. (1982). Antagonism between achievement and enjoyment in ATI studies. Educational Psychologist, 17, 92–101.
Gaag, M. van der, Staring, T., Berg, D. van den, & Baas, J. (2013). Gedachten uitpluizen: cognitief gedragstherapeutische bij psychotische klachten. Oegstgeest: Stichting Cognitie en Psychose.
Hafkenscheid, A. (2014). De therapeutische relatie. Utrecht: de Tijdstroom.
Jong, K. de, Timman, R., Hakkaart-van Roijen, L., Vermeulen, P., Kooiman, K., Passchier, J., & Busschbach, J. van (2014). The effect of feedback to clinicians and patients on treatment outcome in outpatient mental health: randomized controlled trial. Psychotherapy Research, 24, 629–639.
Kiesler, D. J. (1996). Contemporary interpersonal theory and research: personality, psychopathology, psychotherapy. New York: John Wiley & Sons.
Lambert, M. J. (2013). The efficacy and effectiveness of psychotherapy. In M. J. Lambert (red.), Bergin and Garfield’s handbook of psychotherapy and behavior change (6th. ed. pp. 169–218). New York: John Wiley & Sons.
Luborsky, L., McClellan, A. T., Woody, G. E., O’Brien, C. P., & Auerbach, A. (1985). Therapist success and its determinants. Archives of General Psychiatry, 42, 602–611.
McKay, K. M., Imel, Z. E., & Wampold, B. E. (2006). Psychiatrist effects in the psychopharmacological treatment of depression. Journal of Affective Disorders, 92, 287–290.
Okiishi, J. C., Lambert, M. J., Eggett, D., Nielsen, L., Dayton, D. D., & Vermeersch, D. A. (2006). An analysis of therapist treatment effects: toward providing feedback to individual therapists on their clients’ psychotherapy outcome. Journal of Clinical Psychology, 62, 1157–1172.
Os, J. van (2014). De DSM-5 voorbij! Persoonlijke diagnostiek in een nieuwe ggz. Leusden: Diagnosis.
Safran, J. D., Muran, J. C., Samstag, L. W., & Stevens, C. (2002). Repairing alliance ruptures. In J. Norcross (red.), Psychotherapy relationships that work: therapist contributions and responsiveness to patients (pp. 235–254). New York: Oxford University Press.
Werkgroep modernisering opleiding psychotherapeut (2013). Opleidingsplan psychotherapeut. Utrecht: LOGO.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
About this article
Cite this article
Scholing, A. Over de psychotherapeut en de buurvrouw. Tijdschr Psychother 42, 274–290 (2016). https://doi.org/10.1007/s12485-016-0147-7
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s12485-016-0147-7