Samenvatting
Over de functionele gevolgen op latere leeftijd van de matige start bij de geboorte is nog weinig bekend. In het Gelre Ziekenhuis te Apeldoorn werden 64 op tijd geborenen met een matige start en 81 controlekinderen gevolgd, bij wie in de jonge babyperiode hun general movements (GMs) werden beoordeeld. Hoe meer variatie deze bewegingen vertonen, hoe gezonder het zenuwstelsel is. GM-kwaliteit is een goede voorspeller voor de verdere ontwikkeling. De kinderen werden op zesjarige leeftijd opnieuw uitgebreid onderzocht, met speciale aandacht voor motorische activiteiten.
Bij een matige start na de geboorte die leidt tot neonatale neurologische symptomen, blijken kinderen op zesjarige leeftijd een verhoogde kans te hebben op ontwikkelingsproblemen, vooral in de fijne motoriek. Verder voorspelt de GM-kwaliteit bij op tijd geboren kinderen zonder ernstige problemen bij de geboorte wel in zekere mate de ontwikkeling van latere problemen, maar minder goed dan bij te vroeg geboren kinderen.
Geadviseerd wordt om de ontwikkeling van op tijd geboren kinderen met een matige start, die neonatale neurologische symptomen vertonen, zorgvuldig te monitoren, te beginnen met het monitoren van de GMs in de eerste levensmaanden van het kind.
Literatuur
Mc Guire W. Perinatal asphyxia. BMJ Clin Evid. 2007;11:320.
Pin TW, Eldridge B, Galea MP. A review of developmental outcomes of term infants with post-asphyxia neonatal encephalopathy. Eur J Paediatr Neurol. 2009;13:224–34.
Sarnat HB, Sarnat MS. Neonatal encephalopathy following fetal distress. Arch Neurol. 1976;33:696–705.
Vries LS de, Jongmans MJ. Long term outcome after neonatal hypoxic-ischaemic encephalopathy. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2010;95:F220–4.
Jacobs SE, Berg M, Hunt R, Tarnow-Mordi WO, Inder TE, Davis PG. Cooling for newborns with hypoxic ischaemic encephalopathy. Cochrane Database Syst Rev. 2013;1:CD003311.
Cioni G, D’Accunto G, Guzetta A. Perinatal brain damage in children: neuroplasticity, early intervention, and molecular mechanisms of recovery. Progress Brain Res. 2011;189:139–53.
Hadders-Algra M. General movements: a window for early identification of children at high risk for developmental disorders. J Pediatr. 2004;145:S12–S18.
Hadders-Algra M. Variation and variability: keywords in human motor development. Phys Ther. 2010;90:1823–37.
Burger M, Louw QA. The predictive validity of general movements – a systematic review. Eur J Pediatr Neurol. 2009;13:408–20.
Hadders-Algra M. Early diagnosis and early intervention in cerebral palsy. Front Neurol. 2014;5:185.
WHO. International classification of functioning, disability and health: children & youth version ICF-CY. Genève: WHO; 2007.
Iersel PAM van, Bakker CM, Jonker AJH, Hadders-Algra M. Quality of general movements in term infants with asphyxia. Early Hum Dev. 2009;85:7–12.
Smits-Engelsman BCM. Movement assessment battery for children. Lisse: Swets Test Publishers; 2001.
Hadders-Algra M. The neurological examination of the child with minor neurological dysfunction. London: Mc Keith Press; 2010.
Achenbach TM. Manual for the child behavior checklist 4–18 and profile. Burlington: University of Vermont, Department of Psychiatry; 1991.
Iersel PAM van, Algra AM, Bakker CM, et al. Difficult birth at term and limited mobility at age 6 years. Phys Ther. 2016;96:1225–33.
Iersel PAM van, Bakker CM, Jonker AJH, Hadders-Algra M. Does quality of general movements in term infants predict cerebral palsy and milder forms of limited mobility at six years? Dev Med Child Neurol. 2016. doi:10.1111/dmcn.13228.
Volpe JJ. The encephalopathy of prematurity-brain injury and impaired brain development inextricably intertwined. Semin Pediatr Neurol. 2009;16:167–78.
Hadders-Algra M. Putative substrate of normal and abnormal general movements. Neurosci Biobehav Rev. 2007;31:1181–90.
Alderliesten T, Vries LS de, Benders MJ, et al. MR imaging and outcome of term neonates with perinatal asphyxia:value of diffusion-weighted MR imaging and 1H MR spectroscopy. Radiology. 2011;261:235–42.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
van Iersel, P.A.M., Bakker, S.C.M., Jonker, A.J.H. et al. Een matige start bij de geboorte: gevolgen op korte en langere termijn. Neuropraxis 20, 177–183 (2016). https://doi.org/10.1007/s12474-016-0139-y
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s12474-016-0139-y