De trias van diabetische ketoacidose, ernstige hypertriglyceridemie en pancreatitis bij nieuw gediagnosticeerde diabetes

samenvatting

De trias van diabetische ketoacidose (DKA), hypertriglyceridemie en acute pancreatitis is zeldzaam, met een hoge mortaliteit van 80%.¹ Het is eerder beschreven als een 'enigmatic trias of triangle', welke term verwijst naar de complexe onderlinge relatie van de verschillende aandoeningen (figuur 1).²

Wij beschrijven een casus van nieuw gediagnosticeerde diabetes mellitus type 2 gecompliceerd door de trias. Acute pancreatitis kan een rol spelen bij het ontstaan van DKA. Hypertriglyceridemie kan acute pancreatitis veroorzaken, zowel op zichzelf of als onderdeel van diabetes. De complexe relatie tussen deze componenten is uitgebreid besproken.

Gezien de hoge mortaliteit en morbiditeit van de aandoening moet de metabole ontregeling van de diabetes en de andere componenten tijdig worden herkend en doeltreffend worden behandeld.