Samenvatting
Lisman-van Leeuwen Y, Spee LAA, Benninga MA, Bierma-Zeinstra SMA, Berger MY. De prognose van buikpijn bij kinderen. Huisarts Wet 2014;57(4):170–3.
Doel
Het onderzoeken van de prognose bij kinderen die met buikpijn bij de huisarts komen.
Methode
Prospectief cohortonderzoek met een follow-up van 12 maanden onder kinderen van 4-17 jaar die de huisarts consulteerden met buikpijn. De primaire uitkomstmaat was chronische buikpijn, gedefinieerd als buikpijn die ten minste eenmaal per maand voorkwam gedurende minstens drie opeenvolgende maanden en die interfereerde met dagelijkse activiteiten. Wij bepaalden prevalentie, incidentie en duur van de buikpijn op 0, 3, 6 en 12 maanden.
Resultaten
Aan het onderzoek namen 305 kinderen deel (116 jongens, 189 meisjes) die de huisarts consulteerden in verband met buikpijn. De mediane leeftijd was 7,8 jaar (IQR 5,7 tot 10,5). Bij het eerste huisartsbezoek hadden 142 kinderen (46,6%) reeds chronische buikpijn. Van de 163 anderen ontwikkelde 60,1% (95%-BI 52,1 tot 67,7) in de follow-upperiode alsnog chronische buikpijn. De kans dat de buikpijn chronisch werd, was groter bij meisjes (RR 1,23; 95%-BI 0,94 tot 1,61). Van alle kinderen voldeed 78,7% op minimaal één meetmoment aan de criteria voor chronische buikpijn. De mediane duur van de chronische buikpijn was overall 7,5 maanden (IQR 4,5 tot 12,0), maar met 9,0 maanden (IQR 7,5 tot 12,4) langer in de leeftijdsgroep 10-17 jaar dan in de jongere leeftijdsgroepen. Ook voor kinderen met prikkelbaredarmsyndroom lijkt de prognose van chronische buikpijn minder gunstig.
Conclusie
Kinderen die met buikpijn bij de huisarts komen, hebben of ontwikkelen vaak chronische buikpijn. Langdurige controle is daarom gerechtvaardigd.
Literatuur
BEACH Program, AIHW General Practice Statistics and Classification Unit. Presentations of abdominal pain in Australian general practice. Aust Fam Physician 2004;33:968–9.
Gieteling MJ, Lisman-van Leeuwen Y, van der Wouden JC, Schellevis FC, Berger MY. Childhood non-specific abdominal pain in family practice: Incidence, associated factors, and management. Ann Fam Med 2011;9:337–43.
Chitkara DK, Rawat DJ, Talley NJ. The epidemiology of childhood recurrent abdominal pain in Western countries: a systematic review. Am J Gastroenterol 2005;100:1868–75.
Youssef NN, Murphy TG, Langseder AL, Rosh JR. Quality of life for children with functional abdominal pain: a comparison study of patients' and parents' perceptions. Pediatrics 2006;117:54–9.
Gieteling MJ, Bierma-Zeinstra SM, Passchier J, Berger MY. Prognosis of chronic or recurrent abdominal pain in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008;47:316–26.
Spee LAA, Van den Hurk AP, Van Leeuwen Y, Benninga MA, Bierma-Zeinstra SMA, Passchier J, et al. Childhood abdominal pain in primary care: design and patient selection of the HONEUR abdominal pain cohort. BMC Fam Pract 2010;11:2–7.
Von Baeyer CL, Walker LS. Children with recurrent abdominal pain: Issues in the selection and description of research participants. J Dev Behav Pediatr 1999;20:307–13.
Rasquin A, Di Lorenzo C, Forbes D, Guiraldes E, Hyams JS, Staiano A, et al. Childhood functional gastrointestinal disorders: Child/adolescent. Gastroenterology 2006;130:1527–37.
Apley J, Naish N. Recurrent abdominal pains: A field survey of 1,000 school children. Arch Dis Child 1958;33:165–70.
Howell S, Poulton R, Talley NJ. The natural history of childhood abdominal pain and its association with adult irritable bowel syndrome: Birthcohort study. Am J Gastroenterol 2005;100:2071–8.
Groholt EK, Stigum H, Nordhagen R, Kohler L. Recurrent pain in children, socio-economic factors and accumulation in families. Eur J Epidemiol 2003;18:965–75.
Hotopf M, Carr S, Mayou R, Wadsworth M, Wessely S. Why do children have chronic abdominal pain, and what happens to them when they grow up? Population based cohort study. BMJ 1998;316:1196–200.
Petersen S, Bergstrom E, Brulin C. High prevalence of tiredness and pain in young schoolchildren. Scand J Public Health 2003;31:367–74.
Alfven G. The covariation of common psychosomatic symptoms among children from socio-economically differing residential areas: An epidemiological study. Acta Paediatr 1993;82:484–7.
Perquin CW, Hazebroek-Kampschreur AA, Hunfeld JA, Bohnen AM, Van Suijlekom-Smit LW, Passchier J, et al. Pain in children and adolescents: A common experience. Pain 2000;87:51–8.
Lisman-van Leeuwen Y, Spee LAA, Benninga MA, Bierma-Zeinstra SMA, Berger MY. Prognosis of abdominal pain presented by children in primary care: A prospective cohort study. Ann Fam Med 2013;11: 238–44.
Kolosky NA, Talley NJ. Commentary for Lisman-van Leeuwen et al article on prognosis of abdominal pain in children in primary care - a prospective cohort study [E-letter]. Ann Fam Med, June 28, 2013. http://www.annfammed.org/content/11/3/238.full/reply#annalsfm_el_25890, geraadpleegd september 2013.
Gieteling MJ, Van Dijk PA, De Jonge AH, Albeda FW, Berger MY, Burgers JS, et al. NHG-Standaard Buikpijn bij kinderen. Huisarts Wet 2012;55:404–9.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Additional information
UMC Groningen, afdeling Huisartsgeneeskunde, FA21, Postbus 196, 9700 AD Groningen: dr. Y Lisman- van Leeuwen, klinisch epidemioloog; prof.dr. M.Y. Berger, huisarts en hoogleraar Huisartsgeneeskunde. Erasmus MC, Rotterdam, afdeling Huisartsgeneeskunde: L.A.A. Spee MSc, arts-in-opleiding tot huisarts en onderzoeker; prof.dr. S.M.A. Bierma-Zeinstra, hoogleraar Osteoartritis en Gerelateerde Aandoeningen. Emma Kinderziekenhuis/AMC, Amsterdam, afdeling Kinder-MDL: prof.dr M.A. Benninga,kinderarts-MDL en hoogleraar Kindergeneeskunde •Correspondentie: Y.Lisman-van.Leeuwen@umcg.nl •Mogelijke belangenverstrengeling: niets aangegeven.
Dit artikel is een bewerkte vertaling van Lisman-van Leeuwen Y, Spee LAA, Benninga MA, Bierma- Zeinstra SMA, Berger MY. Prognosis of abdominal pain presented by children in primary care: a prospective cohort study. Ann Fam Med 2013;11:238-44. Publicatie gebeurt met toestemming van de uitgever.
About this article
Cite this article
Lisman-van Leeuwen, Y., Spee, L., Benninga, M. et al. De prognose van buikpijn bij kinderen. HUISARTS WETENSCHAP 57, 170–173 (2014). https://doi.org/10.1007/s12445-014-0091-0
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s12445-014-0091-0