Samenvatting
Vos MS, Putter H, Van Houwelingen HC, De Haes HC. De voor- en nadelen van ontkenning bij longkanker. Huisarts Wet 2011;54(11):602-6.
Achtergrond
Ontkenning is een bekend fenomeen in de klinischoncologische praktijk, maar er is weinig bekend over het effect: is ontkenning gunstig of juist ongunstig? Wij onderzochten de sociale en emotionele gevolgen van ontkenning.
Methode
Wij interviewden 195 patiënten met nieuwe longkanker maximaal viermaal in de acht maanden volgend op de diagnose. Met behulp van een viertal klinische meetinstrumenten maten wij bij hen de mate van ontkenning, het sociaal en emotioneel functioneren en de mate van angst en depressie.
Resultaten
Patiënten met een stabiel matig niveau van ontkenning of met toenemende ontkenning in de loop van het ziekteproces rapporteerden betere uitkomsten op sociaal gebied, minder angst en depressie en betere kwaliteit van leven dan patiënten met een stabiel laag niveau van ontkenning.
Conclusie
Een bepaalde mate van ontkenning kan een gunstig effect hebben op het sociaal en emotioneel functioneren van longkankerpatiënten.
Literatuur
Vos MS, Putter H, Van Houwelingen HC, De Haes HCJM. Denial in lung cancer patients: A longitudinal study. Psychooncology 2008;17:1163–71.
Lazarus RS: Denial, its costs and benefits. In: Ahmed PI, editor. Living and dying with cancer. New York: Elsevier, 1981.
Rabinowitz T, Peirson R. ‘Nothing is wrong, doctor’: Understanding and managing denial in patients with cancer. Cancer Invest 2006;24:68–76.
Goldbeck R. Denial in physical illness. J Psychosom Res 1997;43:575–93.
Kreitler S. Denial in cancer patients. Cancer Invest 1999;17:514–34.
Orr E. Open communication as an effective stress management method for breast cancer patients. J Human Stress 1986;12:175–85.
Heim E, Valach L, Schaffner L. Coping and psychosocial adaptation: Longitudinal effects over time and stages in breast cancer. Psychosom Med 1997;59:408–18.
Vos MS, De Haes JCJM. Denial in cancer patients, an explorative review. Psychooncology 2007;16:12–25.
Vos MS, Putter H, Leurs A, Rooijmans HGM, De Haes HCJM, Van Houwelingen HC. The denial of cancer interview: Development and first assessment of psychometric properties in lung cancer patients. Patient Educ Couns 2007;67:224–34.
Zigmond AS, Snaith RP. The hospital anxiety and depression scale. Acta Psychiat Scand 1983;67:361–70.
Vos MS, Putter H, Van Houwelingen HC, De Haes HCJM. Denial and physical outcomes in lung cancer patients: A longitudinal study. Lung Cancer 2010;67:237–43.
Badr H, Taylor CLC. Social constraints and spousal communication in lung cancer. Psychooncology 2006;15:673–83.
Westerman MJ, The AM, Sprangers MAG, Groen HJM, Van der Wal G, Hak Y. Small-cell lung cancer patients are just ‘a little bit’ tired: Response shift and self-presentation in the measurement of fatigue. Qual Life Res 2007;16:853–61.
Taylor SE, Brown JD. Illusion and well-being: A social psychological perspective on mental health. Psychol Bull 1988;103:193–210.
Taylor SE, Brown JD. Positive illusions and well-being revisited: Separating fact from fiction. Psychol Bull 1994;116:21–7.
Taylor SE. Adjustment to treatening events: A theory of cognitive adaptation. Am Psychol 1983;38:1161–73
Ullrich PM, Rothrock NE, Lutgensdorf SK, Jochimsen PR, Williams RD. Adjustment and discussion of cancer: A comparison of breast and prostate cancer survivors. Psychol Health 2008;23:391–406.
Glinder JG, Beckjord E, Kaiser CR, Compas BE: Psychological adjustment to breast cancer: Automatic and controlled respones to stress. Pychol Health 2007;22:337–59.
Hagerty RG, Butow PN, Ellis PM, Lobb EA, Pendlebury SC, Leigh N, et al. Communicating with realism and hope: Uncurable cancer patients’ views on the disclosure of prognosis. J Clin Oncol 2005;23:1278–88.
Davison BJ, Parker PA, Goldenberg SL. Patients’ preferences for communicating a prostate cancer diagnosis and participating in medical decisionmaking. Br J Urol 2004;93:47–51.
Greer S. The management of denial in cancer patients. Oncology (Williston Park) 1992;6:33–6.
Cannon B, Huffman JC, Stern TA. The management of denial. In: Stern TA, Heram JB, Slavin PL, editors. Massachusetts General Hospital guide to primary care. 2nd ed. Columbus (OH): McGraw-Hill, 2004.
Kunkel EJ, Woods CM, Rodgers C, Myers RE. Consultations for ‘maladaptive denial of illness’ in patients with cancer: Psychiatric disorders that result in noncompliance. Psychooncology 1997;6:139–49.
Ness DE, Ende J. Denial in the medical interview: Recognition and management. JAMA 1994;272:1777–81.
Brock G, Gurekas V, Deom P. Denial among cancer patients: Tips and traps. Can Fam Physician 1993;39:2581–4.
Chaitchik S, Kreitler S, Shaked S, Schwartz I, Rosin R. Doctor-patient communication in a cancer ward. J Cancer Educ 1992;7:41–54.
Author information
Authors and Affiliations
Additional information
psychiater
psycholoog
emeritus hoogleraar Medische statistiek
Dit artikel is een bewerkte vertaling van: Vos MS, Putter H, Van Houwelingen HC, De Haes HC. Denial and social and emotional outcomes in lung cancer patients: the protective effect of denial. Lung Cancer 2011;72:119-24. Publicatie gebeurt met toestemming van de uitgever.
About this article
Cite this article
Vos, M., Putter, H., van Houwelingen, J. et al. De voor- en nadelen van ontkenning bij longkanker. HUISARTS WETENSCHAP 54, 602–606 (2011). https://doi.org/10.1007/s12445-011-0292-8
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s12445-011-0292-8