Samenvatting
In 2008 introduceerde de kleurrijke Engelse hartfalenpioneer Philip Poole-Wilson de begrippen hartfalen met verminderde en hartfalen met bewaarde ejectiefractie; sindsdien is de medicamenteuze behandeling van hartfalen hierop gebaseerd. In deze bijdrage wordt een overzicht hiervan gegeven, enigszins op historische basis, waarbij gebruik wordt gemaakt van de laatste richtlijnen van de European Society of Cardiology (2016) met aangeven van adviesklasse en bewijskracht. Deze richtlijnen worden eveneens gebruikt in het CONNECT-hartfalenprogramma, dat onder auspiciën van de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie is opgesteld en waarin huisartsengroepen van diverse regio’s in Nederland actief worden betrokken bij het vervolgbeleid van deze patiënten.
Literatuur
The consensus Trial Study Group. Effects of enalapril on mortality in severe congestive heart failure. Results of the Cooperative North Scandinavian Enalapril Survival Study. N Engl J Med. 1987;316:1429–39.
Voors AA. Medicamenteuze behandeling van chronisch hartfalen. In: Meursing BTJ, Lamfers EJP, redactie. Handboek Hartfalen. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2011.
Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology. Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2016;2016(37):2129–200.
Waagstein F, et al. Effect of chronic beta-adrenergic receptor blockade in congestive cardiomyopthy. Br Med J. 1975;37:1022–36.
Randomized Aldactone Evaluation Study Investigators. The effect of spironolactone on morbidity and mortality in patients with severe heart failure. N Engl J Med. 1999;341(10):709–17.
For the Eplerenone Post-Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival Study Investigators, Pitt B, Remme W, Zannad F, et al. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. N Engl J Med. 2003;348:1309–21.
On behalf of the SHIFT Investigators, Swedberg K, et al. Ivabradine and outcomes in chronic heart failure (SHIFT): a randomised placebo-controlled study. Lancet. 2010;9744:875–85.
For the PARADIGM-HF trial, Packer M, et al. Angiotensin-neprilysin inhibition versus enalapril in heart failure. N Engl J Med. 2014;371:993–1000.
ARISTOTLE investigators. Digoxin and mortality in patients with atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2018;71:1063–74.
EMPA-REG OUTCOME Investigators. Empagliflozin, cardiovascular outcomes, and mortality in type 2 diabetes. N Engl J Med. 2015;373:2117–28.
Anker SD, et al. Ferric carboxymaltose in patients with heart failure and iron deficiency. N Engl J Med. 2009;361:2436–48.
Ponikowski P, et al. Beneficial effects of long-term intravenous iron therapy with ferric carboxymaltose in patients with symptomatic heart failure and iron deficiency. Eur Heart J. 2015;36:657–68.
Lamfers EJP. Hartfalen en dehydratie. In: Meursing BTJ, Lamfers EJP, redactie. Handboek Hartfalen. Houten: Bohn Stafleu van Loghum; 2011.
Prins KW, Neill JM, Tyler JO, Eckman PM, Duval S. Effects of beta-blocker withdrawal in acute decompensated heart failure: a systematic review and meta-analysis. JACC Heart Fail. 2015;3:647–53.
Teerlink JR, et al. Chronic Oral Study of Myosin Activation to Increase Contractility in Heart Failure (COSMIC-HF): a phase 2, pharmacokinetic, randomised, placebo-controlled trial. Lancet. 2016;388:2895–903.
Landelijke transmurale afspraak Hartfalen, november 2015. Laatste aanpassingen te vinden op www.nvvcconnect.nl.
Dankbetuiging
Veel dank is verschuldigd aan de hartfalenverpleegkundigen van het Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis te Nijmegen, te weten Gini van Til, Kim van Zutphen, Jacqueline Kloek, Ineke Cillessen en Ilse Bosman. Zonder hun combinatie van kritisch commentaar, engelengeduld en onvermoeibare hulp zou behandeling van hartfalenpatiënten niet mogelijk zijn.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Lamfers, E.J.P. Medicamenteuze behandeling van hartfalen. Bijblijven 34, 465–475 (2018). https://doi.org/10.1007/s12414-018-0323-5
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s12414-018-0323-5