Der MKG-Chirurg

, Volume 10, Issue 2, pp 82–90 | Cite as

Mittelgesichtsfrakturen nach der AO-CMF-Trauma-Klassifikation

  • C. Kunz
  • F. Thieringer
  • W. Smolka
  • F. Wilde
  • M. Metzger
  • T. Reichert
  • C. Buitrago-Téllez
  • L. Audigé
  • J. Prein
  • C.-P. Cornelius
Leitthema
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Zusammenfassung

Die AO-CMF-Trauma-Klassifikation für Erwachsene beruht auf einem hierarchischen Algorithmus, der auf 3 Ebenen (Präzisionslevel) mit zunehmender Komplexität und immer detaillierterer Frakturbeschreibung aufbaut. Mittelgesichtsfrakturen einschließlich der Orbita werden in Level 1 zusammenfassend mit dem Code 92 bezeichnet. Level 2 gibt die Lokalisation der Frakturen innerhalb definierter Subregionen des zentralen („upper“, „intermediate“, „lower“) und lateralen (Zygoma, Processus pterygoideus) Mittelgesichts wieder, wobei Frakturen des Orbitarahmens und der Orbitawände bzw. des Apex orbitae separat erfasst werden. Gängige Frakturmuster wie die En-bloc-Frakturen des Jochbeins und der nasoorbitoethmoidalen Region werden ebenso berücksichtigt wie Frakturen der LeFort-Ebenen. Level 3 erlaubt aufgrund einer detaillierteren anatomischen Topographie eine höhere Präzisierung der Frakturmuster als Level 2. Als wichtiges Merkmal ermöglicht Level 3 die Dokumentation des Fragmentierungsgrads, der Dislokation von Fragmenten sowie eines eventuellen Knochenverlusts. Zudem können Zahnstatus und Atrophiegrad des Alveolarfortsatzes beschrieben und traumatisch bedingte Zahnschäden sowie eine Beteiligung des Alveolarfortsatzes erfasst werden.

Schlüsselwörter

Gesichtsknochen Knochenbrüche Zygoma Orbita Anatomische Landmarken 

Midface fractures according to the AO-CMF trauma classification

Abstract

The working group on osteosynthesis questions (AO) craniomaxillofacial (CMF) trauma classification for adults is based on a hierarchical algorithm that expands over three precision-levels of increasing complexity and depth of detail in the outline of fracture definitions. In level 1 fractures of the midface including the orbit are simply identified with code number 92. Level 2 enables the location of fractures to be recorded within defined subregions of the central (upper, intermediate and lower) and lateral (zygoma, pterygoid) midface as well as of the orbital frame, the internal orbit and palate. The common zygoma and nasoorbitoethmoidal en bloc fracture patterns as well as the time honored LeFort classification are taken into account. Level 3 brings further precision to fracture assignment by distinction of more topographical divisions of the midface. The subdivisions of the midface are outlined in much more detail than presented in level 2. As a key attribute, level 3 enables documentation of the degree of fragmentation, displacement and loss of bone. Moreover, the preinjury dental status and the degree of atrophy of the alveolar process can be recorded and traumatic tooth damage as well as involvement of the alveolar process can be documented.

Keywords

Facial bones Bone fractures Zygoma Orbit Anatomic landmarks 

Notes

Einhaltung ethischer Richtlinien

Interessenkonflikt

C. Kunz, F. Thieringer, W. Smolka, F. Wilde, M. Metzger, T. Reichert, C. Buitrago-Téllez, L. Audigé, J. Prein und C.-P. Cornelius geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine von den Autoren durchgeführten Studien an Menschen oder Tieren.

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Copyright information

© Springer Medizin Verlag GmbH 2017

Authors and Affiliations

  • C. Kunz
    • 1
  • F. Thieringer
    • 1
  • W. Smolka
    • 2
  • F. Wilde
    • 3
  • M. Metzger
    • 4
  • T. Reichert
    • 5
  • C. Buitrago-Téllez
    • 6
  • L. Audigé
    • 7
  • J. Prein
    • 1
  • C.-P. Cornelius
    • 2
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