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Kommentar zu den Leitlinien 2023 der ESC zur infektiösen Endokarditis

Comments on the 2023 guidelines of the ESC on infectious endocarditis

  • Leitlinien
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Die Kardiologie Aims and scope

Zusammenfassung

Im August 2023 wurden die neuen europäischen Leitlinien zum Management der infektiösen Endokarditis durch die Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC) publiziert. Trotz der Schwere der Erkrankung mit häufig ungünstiger Prognose sowie ansteigender Inzidenz bleibt die infektiöse Endokarditis ein vernachlässigtes Gebiet der kardiovaskulären und infektiologischen Forschung. Obwohl große Evidenzlücken existieren, beinhalten die ESC-Leitlinien zahlreiche neue und aktualisierte Empfehlungen, mit dem Ziel, das Management von Patienten mit infektiöser Endokarditis zu verbessern. Wesentliche Änderungen der aktuellen ESC-Leitlinien finden sich v. a. in den Bereichen Prävention inklusive Antibiotikaprophylaxe, Rolle eines Endokarditis-Teams, diagnostische Kriterien, Paradigmenwechsel der antibiotischen Therapie hin zur Oralisierung, Timing und Indikation der chirurgischen Therapie sowie Infektionen von kardialen implantierbaren elektronischen Devices.

Abstract

In August 2023 the European Society of Cardiology (ESC) published the new European guidelines for the management of infective endocarditis. Despite the severity of the disease with an often unfavorable prognosis and an increasing incidence, infective endocarditis remains a neglected area of research into cardiovascular and infectious diseases. Although large gaps of evidence exist the ESC guidelines provide several new and updated recommendations aiming to improve the management of infective endocarditis in clinical practice. Significant changes in the current ESC guidelines are primarily found in the areas of prevention including antibiotic prophylaxis, the role of the endocarditis team, diagnostic criteria, paradigm shift towards oral antibiotic treatment, timing and indications for surgical treatment as well as infections of cardiac implantable electronic devices.

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Abb. 1

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Authors and Affiliations

  1. Universitätsklinik für Herzchirurgie, Herzzentrum Leipzig, Universität Leipzig, Strümpellstr. 39, 04289, Leipzig, Deutschland

    Suzanne de Waha & Michael A. Borger

  2. Klinik für Innere Medizin/Kardiologie, Herzzentrum Leipzig, Universität Leipzig, Leipzig, Deutschland

    Mohamed Abdel-Wahab

  3. Klinik für Mund‑, Kiefer- und Gesichtschirurgie, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz, Mainz, Deutschland

    Bilal Al-Nawas

  4. Medizinische Klinik für Kardiologie, Marien Kliniken Siegen, Siegen, Deutschland

    Michael Buerke

  5. Department of Medical Sciences, Universität Uppsala, und Abteilung für Klinische Physiologie und Kardiologie, Universitätsklinik Uppsala, Uppsala, Schweden

    Frank A. Flachskampf

  6. Klinik für angeborene Herzfehler und Kinderkardiologie, Deutsches Herzzentrum München, Technische Universität München, München, Deutschland

    Michael Huntgeburth

  7. Klinik für Innere Medizin und Kardiologie, Herzzentrum Dresden, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Dresden, Deutschland

    Norman Mangner

  8. Kardiopraxis Niederrhein, Krefeld, Deutschland

    Björn Plicht

  9. Klinik für Rhythmologie, Universitäres Herzzentrum Lübeck, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Lübeck, Lübeck, Deutschland

    Suzanne de Waha & Roland Tilz

  10. Medizinische Klinik und Poliklinik I, Universitätsklinikum Würzburg, Würzburg, Deutschland

    Stefan Frantz

  11. Kommission für Klinische Kardiovaskuläre Medizin, Deutsche Gesellschaft für Kardiologie, Herz- und Kreislaufforschung e. V. (DGK), Düsseldorf, Deutschland

    Stefan Frantz

Authors
  1. Suzanne de Waha
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  2. Mohamed Abdel-Wahab
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  3. Bilal Al-Nawas
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  4. Michael Buerke
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  5. Frank A. Flachskampf
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  6. Michael Huntgeburth
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  7. Norman Mangner
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  8. Björn Plicht
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  9. Roland Tilz
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  10. Stefan Frantz
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  11. Michael A. Borger
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de Waha, S., Abdel-Wahab, M., Al-Nawas, B. et al. Kommentar zu den Leitlinien 2023 der ESC zur infektiösen Endokarditis. Kardiologie (2024). https://doi.org/10.1007/s12181-024-00704-w

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