Skip to main content
Log in

Stigma Sucht

Bürde, Barriere, Behandlungsbereitschaft und Handlungsmöglichkeiten

The stigma of addiction

Burden, barrier, help-seeking and options

  • Extrablick: „(Ent) Stigmatisierung und Sucht“
  • Published:
Sozial Extra Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Der Artikel gewährt Einblicke in die Stigmatisierung von Suchterkrankungen, betrachtet sie aus gesellschaftlicher und historischer Sicht und beleuchtet die fortwährenden Auswirkungen der Vorstellung, dass Abhängigkeitserkrankungen eine Charakterschwäche darstellen würden. Auch innerhalb des Gesundheitssystems existieren häufig Vorurteile gegenüber Menschen mit Suchterkrankungen. Zudem werden die negativen Konsequenzen der Selbststigmatisierung, wie beeinträchtigtes Wohlbefinden und geringere Bereitschaft zur Inanspruchnahme von Hilfeangeboten, thematisiert. Abschließend werden potenzielle Ansätze zur Verringerung der Stigmatisierung erläutert, darunter aufklärende Kommunikation, Förderung direkter Kontakte und bewusste Sprachwahl.

Abstract

The article provides insights into the stigmatisation of addiction, presents it from a social and historical perspective and highlights the persisting impact of the idea that addiction is a weakness of character. Prejudices against people with addictions also often exist within the healthcare system. The negative consequences of self-stigmatisation, such as impaired well-being and less willingness to seek help, are also discussed. Finally, potential approaches to reducing stigmatisation are explained, including informative communication, promoting direct contact and conscious language choices.

This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.

Access this article

Price excludes VAT (USA)
Tax calculation will be finalised during checkout.

Instant access to the full article PDF.

Abb. 1

Literatur

  • Abadía-Barrero, C. E., & Castro, A. (2006). Experiences of stigma and access to HAART in children and adolescents living with HIV/AIDS in Brazil. Social Science and Medicine, 62, 1219–1228.

    Article  Google Scholar 

  • Angermeyer, M., Matschinger, H., & Schomerus, G. (2013). Attitudes towards psychiatric treatment and people with mental illness: changes over two decades. British Journal of Psychiatry, 203(02), 146–151.

    Article  Google Scholar 

  • Avery, J., Knoepflmacher, D., Mauer, E., Kast, K. A., Greiner, M., Avery, J., & Penzner, J. B. (2019). Improvement in residents’ attitudes toward individuals with substance use disorders following an online training module on stigma. HSS Journal: The Musculoskeletal Journal of Hospital for Special Surgery, 15(1), 31–36. https://doi.org/10.1007/s11420-018-9643-3.

    Article  Google Scholar 

  • Bandura, A. (1977). Self-efficacy: Toward a unifying theory of behavioral change. Psychological Review, 84(2), 191–215.

    Article  Google Scholar 

  • Bandura, A. (2006). Guide for constructing self-efficacy scales. In F. Pajares & T. Urdan (Hrsg.), Self-efficacy beliefs of adolescents (Bd. 5, S. 307–337). Greenwich: Information Age.

    Google Scholar 

  • Barnett, A. I., Hall, W., Fry, C. L., Dilkes-Frayne, E., & Carter, A. (2018). Drug and alcohol treatment providers’ views about the disease model of addiction and its impact on clinical practice: a systematic review. Drug and Alcohol Review, 37(6), 697–720.

    Article  Google Scholar 

  • Barry, C. L., McGinty, E. E., Pescosolido, B. A., & Goldman, H. H. (2014). Stigma, discrimination, treatment effectiveness, and policy: public views about drug addiction and mental illness. Psychiatric Services, 65(10), 1269–1272.

    Article  Google Scholar 

  • Beierlein, C., Kovaleva, A., Kemper, C. J., & Rammstedt, B. (2012). Allgemeine Selbstwirksamkeit Kurzskala (ASKU). Zusammenstellung sozialwissenschaftlicher Items und Skalen. https://doi.org/10.6102/zis35.

    Book  Google Scholar 

  • Bielenberg, J., Swischer, G., Lembke, A., & Haug, N. A. (2021). A systematic review of stigma interventions for providers who treat patients with substance use disorders. Journal of Substance Abuse Treatment, 131(2021), 108486. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2021.108486.

    Article  Google Scholar 

  • Buchholz, A., Glöckner-Rist, A., Scherbaum, N., & Rist, F. (2014). Deutsche TCU Behandlungsmotivationsskalen (TCU-MS-d). Zusammenstellung sozialwissenschaftlicher Items und Skalen. https://doi.org/10.6102/zis214.

    Book  Google Scholar 

  • Buchner, U. G., & Sleczka, P. (2022). Abstinenzzuversicht, Behandlungsbereitschaft und Selbststigmatisierung bei Menschen mit Suchterkrankungen. Suchttherapie, 23(S01), 38–S39. https://doi.org/10.1055/s-0042-1756050.

    Article  Google Scholar 

  • Cazalis, A., Lambert, L., & Auriacombe, M. (2023). Stigmatization of people with addiction by health professionals: Current knowledge. A scoping review. Drug and Alcohol Dependence Reports, 9(2023), 100196. https://doi.org/10.1016/j.dadr.2023.100196.

    Article  Google Scholar 

  • Cheng, C. M., Chang, C. C., Wang, J. D., Chang, K. C., Ting, S. Y., & Lin, C. Y. (2019). Negative impacts of self-stigma on the quality of life of patients in methadone maintenance treatment: The mediated roles of psychological distress and social functioning. International journal of environmental research and public health, 16(7), 1299.

    Article  Google Scholar 

  • Corrigan, P., & Watson, A. (2002). The paradox of self-stigma and mental illness. Clinical Psychology Science and Practice, 9(1), 35–53.

    Article  Google Scholar 

  • Corrigan, P., Watson, A., & Barr, L. (2006). The self-stigma of mental illness: Implications for self-esteem and self-efficacy. Journal of Social and Clinical Psychology, 25(9), 875–884.

    Article  Google Scholar 

  • Degenhardt, L., Glantz, M., Evans-Lacko, S., Sadikova, E., Sampson, N., Thornicroft, G., Aguilar-Gaxiola, S., Al-Hamzawi, A., Alonso, J., Helena Andrade, L., Bruffaerts, R., Bunting, B., Bromet, E. J., Miguel Caldas de Almeida, J., de Girolamo, G., Florescu, S., Gureje, O., Maria Haro, J., & Huang, Y. (2017). Estimating treatment coverage for people with substance use disorders: an analysis of data from the World Mental Health Surveys. World Psychiatry, 16(3), 299–307.

    Article  Google Scholar 

  • Drogen- und Suchtbericht 2019. Herausgegeben von der Drogenbeauftragten des Bundesministeriums (2019). https://www.bundesgesundheitsministerium.de/fileadmin/Dateien/5_Publikationen/Drogen_und_Sucht/Berichte/Broschuere/Drogen-_und_Suchtbericht_2019_barr.pdf

  • Ducray, K., & Pilch, M. (2017). Health student regard for substance-using patients as measured by the Medical Condition Regard Scale: a systematic review. Irish Journal of Psychological Medicine, 34(3), 183–196.

    Article  Google Scholar 

  • Englich, C., Buchner, U. G., Kuhn, J., Alberti, T., Beyler, M., & Sleczka, P. (2021). Selbststigmatisierung, Selbstwirksamkeit, Behandlungsbereitschaft und Abstinenzzuversicht alkoholabhängiger Personen in stationärer Behandlung – eine Pilotstudie. Suchtmedizin, 23(1), 21–30.

    Google Scholar 

  • Fisher, J. C., Keeley, K. A., Mason, R. L., & Fisher, J. V. (1975). Physicians and alcoholics. Factors affecting attitudes of family-practice residents toward alcoholics. Journal of Studies on Alcohol, 36(5), 626–633.

    Article  Google Scholar 

  • Gerlach, A. (2015). Bierstraße oder Schnapsgasse? https://stories.staedelmuseum.de/de/laster-der-lebens-bierstrasse-oder-schnapsgasse

  • Goffman, E. (1967). Stigma. Über Techniken der Bewältigung beschädigter Identität. Frankfurt: Suhrkamp.

    Google Scholar 

  • Gomes de Matos, E., Kraus, L., Pabst, A., & Piontek, D. (2013). Problembewusstsein und Inanspruchnahme von Hilfe bei substanzbezogenen Problemen. Sucht, 59(6), 355–366.

    Article  Google Scholar 

  • Hammarlund, R., Crapanzano, K. A., Luce, L., Mulligan, L., & Ward, K. M. (2018). Review of the effects of self-stigma and perceived social stigma on the treatment-seeking decisions of individuals with drug- and alcohol-use disorders. In Substance abuse and rehabilitation (S. 115–136).

    Google Scholar 

  • Kelly, J. F., & Westerhoff, C. M. (2010). Does it matter how we refer to individuals with substance-related conditions? A randomized study of two commonly used terms. International Journal of Drug Policy, 21(3), 202–207. https://doi.org/10.1016/j.drugpo.2009.10.010.

    Article  Google Scholar 

  • Konkolÿ Thege, B., Colman, I., el-Guebaly, N., Hodgins, D. C., Patten, S. B., Schopflocher, D., Wolfe, J., & Wild, T. C. (2015). Social judgments of behavioral versus substance-related addictions: a population-based study. Addict Behav, 42, 24–31.

    Article  Google Scholar 

  • Körkel, J., & Schindler, C. (1995). Der Kurzfragebogen zur Abstinenzzuversicht (KAZ-35) – Ein Instrument zur Erfassung der abstinenzorientierten Kompetenzzuversicht Alkoholabhängiger. Sucht, 42(3), 156–166.

    Google Scholar 

  • Landeshauptstadt München, Referat für Arbeit und Wirtschaft (2023). Vorläufiger Oktoberfest-Schlussbericht: Die Wiesn 2023 – luftig, locker, lässig. https://stadt.muenchen.de/dam/jcr:450f5c0d-f715-4036-a2f0-083ecba393a6/14_vorlaeufiger_Schlussbericht2023.pdf. Zugegriffen: 25. Nov. 2023.

  • Li, L., Lee, S. J., Thammawijaya, P., Jiraphongsa, C., & Rotheram-Borus, M. J. (2009). Stigma, social support, and depression among people living with HIV in Thailand. AIDS Care, 21, 1007–1013. https://doi.org/10.1080/09540120802614358.

    Article  Google Scholar 

  • Lindenmeyer, J. (2016). Alkoholabhängigkeit. Bd. 6. Hogrefe.

    Book  Google Scholar 

  • Link, B., & Phelan, J. (2001). Conceptualizing stigma. Annu Rev Sociol, 27(1), 363–385.

    Article  Google Scholar 

  • Martínez-Raga, J., Marshall, E., Keaney, F., Ball, D., & Strang, J. (2002). Unplanned versus planned discharges from in-patient alcohol detoxification: retrospective analysis of 470 first-episode admission. Alcohol Alcohol, 37, 277–281.

    Article  Google Scholar 

  • Oexle, N., Müller, M., Kawohl, W., et al. (2017). Self-stigma as a barrier to recovery: a longitudinal study. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci, 268(2), 209–212.

    Article  Google Scholar 

  • Olderbak, S., Rauschert, C., Möckl, J., Seitz, N.-N., Hoch, E., & Kraus, L. (2023). Epidemiologischer Suchtsurvey 2021. Substanzkonsum und Hinweise auf substanzbezogene Störungen in Bayern, Nordrhein-Westfalen, Sachsen, Sachsen-Anhalt und in den Stadtstaaten Berlin, Bremen und Hamburg. IFT Institut für Therapieforschung. https://www.esa-survey.de/publikationen/laenderberichte.html

  • Park, K., MinHwa, L., & Seo, M. (2019). The impact of self-stigma on self-esteem among persons with different mental disorders. International Journal of Social Psychiatry, 65(7–8), 558–565.

    Article  Google Scholar 

  • Pescosolido, B. A., Martin, J. K., Long, J. S., et al. (2010). “A disease like any other”? A decade of change in public reactions to schizophrenia, depression, and alcohol dependence. American Journal of Psychiatry, 167, 1321–1330.

    Article  Google Scholar 

  • Prochaska, J. O., & DiClemente, C. C. (1986). Toward a comprehensive model of change. In W. R. Miller & N. Heather (Hrsg.), Treating addictive behaviors: Processes of change (S. 3–27). Plenum Press. https://doi.org/10.1007/978-1-4613-2191-0_1.

    Chapter  Google Scholar 

  • Rüsch, N. (2020). Das Stigma psychischer Erkrankung. Strategien gegen Ausgrenzung und Diskriminierung. München: Elsevier.

    Google Scholar 

  • Schomerus, G., Corrigan, P., Klauer, T., Kuwert, P., Freyberger, H., & Lucht, M. (2011a). Self-stigma in alcohol dependence: Consequences for drinking-refusal self-efficacy. Drug Alcohol Depend, 114(1), 12–17.

    Article  Google Scholar 

  • Schomerus, G., Lucht, M., Holzinger, A., Matschinger, H., Carta, M. G., & Angermeyer, M. C. (2011b). The stigma of alcohol dependence compared with other mental disorders: a review of population studies. Alcohol Alcohol, 46(2), 105–112.

    Article  Google Scholar 

  • Spode, H. (2012). Die Anfänge der Suchthilfe im 19. Jahrhundert: Vom Kreuzzug zur Behandlungskette. Suchttherapie, 13, 155–161. https://doi.org/10.1055/s-0032-1327754.

    Article  Google Scholar 

  • Tsang, H. W. H., Fung, K. M. T., & Chung, R. C. K. (2010). Self-stigma and stages of change as pre-dictors of treatment adherence of individuals with schizophrenia. Psychiatry Research, 180, 10–15. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2009.09.001.

    Article  Google Scholar 

  • United Nations (2019). World drug report. https://wdr.unodc.org/wdr2019/prelaunch/WDR19_Booklet_2_DRUG_DEMAND.pdf. Zugegriffen: 10. Sept. 2023.

  • Vauth, R., Kleim, B., Wirtz, M., & Corrigan, P. W. (2007). Self-efficacy and empowerment as out-comes of self-stigmatizing and coping in schizophrenia. Psychiatry Research, 150, 71–80. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2006.07.005.

    Article  Google Scholar 

  • WHO (1964). WHO expert committee on addiction-producing drugs. Genf: WHO. https://www.unodc.org/unodc/en/data-and-analysis/bulletin/bulletin_1964-01-01_2_page006.html. Zugegriffen: 19. Dez. 2023.

  • Wolfe, W. R., Weiser, S. D., Leiter, K., et al. (2008). The impact of universal access to antiretroviral therapy on HIV stigma in Botswana. American Journal of Public Health, 98, 1865–1871.

    Article  Google Scholar 

  • ZDF (2023). Oktoberfest 2023: Wiesn war rekordverdächtig. https://www.zdf.de/nachrichten/panorama/wiesn-oktoberfest-muenchen-besucher-bier-bilanz-100.html. Zugegriffen: 19. Dez. 2023.

  • Zingg, C., Schmidt, P., Küfner, H., Kolb, W., Zemlin, U., & Soyka, M. (2008). Der Zusammenhang zwischen Selbstwirksamkeit und Alkoholabstinenz bei ambulant stationär behandelten Patienten: Ergebnisse einer 2‑Jahres-Katamnese. Psychother Psychosom Med Psychol, 59(08), 307–313.

    Article  Google Scholar 

Download references

Author information

Authors and Affiliations

Authors

Corresponding author

Correspondence to Ursula Gisela Buchner.

Additional information

Hinweis des Verlags

Der Verlag bleibt in Hinblick auf geografische Zuordnungen und Gebietsbezeichnungen in veröffentlichten Karten und Institutsadressen neutral.

Rights and permissions

Springer Nature oder sein Lizenzgeber (z.B. eine Gesellschaft oder ein*e andere*r Vertragspartner*in) hält die ausschließlichen Nutzungsrechte an diesem Artikel kraft eines Verlagsvertrags mit dem/den Autor*in(nen) oder anderen Rechteinhaber*in(nen); die Selbstarchivierung der akzeptierten Manuskriptversion dieses Artikels durch Autor*in(nen) unterliegt ausschließlich den Bedingungen dieses Verlagsvertrags und dem geltenden Recht.

Reprints and permissions

About this article

Check for updates. Verify currency and authenticity via CrossMark

Cite this article

Buchner, U.G., Sleczka, P. Stigma Sucht. Sozial Extra 48, 74–79 (2024). https://doi.org/10.1007/s12054-024-00682-z

Download citation

  • Published:

  • Issue Date:

  • DOI: https://doi.org/10.1007/s12054-024-00682-z

Schlüsselwörter

Keywords

Navigation