Humane Papillomviren (HPV) in der Urologie Teil II: 10-Jahres-Bewertung differenzierter HPV-Therapie

Zusammenfassung

Humane Papillomviren können vielfältige klinische und histologische Epithelveränderungen im Anogenitalbereich hervorrufen, die aufgrund ihrer Morphologie, Größe, Anzahl, Lokalisation und onkogenen Wertigkeit differenziert betrachtet und therapiert werden müssen.

Kein Therapieverfahren erwies sich bislang gegenüber anderen als deutlich überlegen oder besonders geeignet für eine umfassende Therapie aller Spielarten der HPV-Effloreszenzen. Ein eigenes Gesamtkonzept der HPV-Therapie unter Berücksichtigung medizinischer Aspekte der HPV-Effloreszenzen, der Behandlungswünsche der Patienten und Medikamentenzulassung bzw. forensischer Verantwortlichkeit für einzelne HPV-Therapieverfahren soll vorgestellt und evaluiert werden.

Unsere Erfahrungen ermöglichten eine kritische Auseinandersetzung mit aktuellen HPV-Therapierichtlinien verschiedener Fachgesellschaften, die speziell urologische Aspekte nur unzureichend berücksichtigen.

Abstract

Human papillomaviruses can give rise to histoclinical changes in the epithelium of the anogenital region. These have to be considered and treated differentially on the basis of their morphology, size, number, location and oncogenic relevance.

Up until now, no method of treatment has proved to be clearly superior to others or to be especially suitable for the comprehensive therapy of all varieties of HPV efflorescences. We will present and evaluate a comprehensive concept of HPV treatment that takes into consideration the medical aspects of HPV associated lesions, the treatment choice of the patient, drugs approval and the legal responsibility for the individual methods of HPV treatment.

Our experience enables us to critically analyze the current HPV therapy guidelines of various specialist societies which do not adequately take specific urological aspects into consideration.