Identification et analyse des prises de décision dans la chaîne de soins en radiothérapie

Résumé

Le double objectif de cette recherche a été de mettre en évidence l’impact des interactions sociales dans les prises de décisions en radiothérapie et d’identifier en quoi ces décisions peuvent être liées à des risques potentiels pour le patient. Pour ce faire, nous avons analysé l’activité réelle de préparation des traitements des patients au sein d’un service de radiothérapie. Les résultats de notre analyse ont fait apparaître huit situations dans lesquelles des décisions doivent être prises, dont la moitié sont sous l’influence des interactions entre professionnels et avec les patients, et qui présentent toutes des risques potentiels pour la santé de ces derniers. Cette analyse de terrain met donc en évidence la nécessité de prendre en compte les échanges sociaux informels dans l’identification des risques inhérents aux soins en radiothérapie et propose une analyse plus spécifique des mécanismes psychosociaux en jeu.

Abstract

This study had two purposes: first, we wanted to understand what role social interactions play in decision-making processes during radiotherapy; second, we aimed to highlight to what extent these decisions can create patient risk. Our analysis focused on the real existing activity which is performed for preparing radiotherapy treatments. We found eight situations in which decision-making is needed: for half of them, interactions among professionals or between professionals and patients have a key role; for all of them, decision-making implies potential risks for patients. These findings stress the importance of taking into account social informal interactions to better understand decision-making and its inherent risks for patients treated with radiotherapy. To conclude, some psychosocial processes that could be involved in these situations are discussed.