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Medikamentöse Therapie des Restless-legs-Syndroms

Drug treatment of restless legs syndrome

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Somnologie - Schlafforschung und Schlafmedizin Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Ziel der medikamentösen Therapie des Restless-legs-Syndroms (RLS) ist die Reduktion der RLS-typischen Beschwerden wie Bewegungsdrang und Missempfindungen in den Beinen sowie der damit einhergehenden Schlafstörungen und letztlich auch der konsekutiv auftretenden Tagesbeeinträchtigung mit Leistungsmangel, Erschöpfung und Tagesmüdigkeit. Von besonderer Bedeutung sind zudem die periodischen Beinbewegungen während des Schlafes („periodic limb movements in sleep“, PLMS), die bei Patienten mit signifikanten RLS-Beschwerden regelhaft auftreten, zu einer Schlaffragmentierung führen und eine wesentliche Ursache für Schlafstörungen bei RLS sind. PLMS sind dann klinisch relevant, wenn sie zu Arousalreaktionen führen, was beim RLS typischerweise der Fall ist. Dabei kann es sich um kortikale Arousals handeln, die durch typische EEG-Veränderungen in der Polysomnographie erkennbar sind oder um autonome Arousals mit z. B. Herzfrequenz- oder Blutdruckveränderungen. Daneben können PLM auch zu kompletten Aufwachreaktionen führen. Die Indikation zur Therapie stellt sich aus dem subjektiven Leidensdruck, insbesondere dem Ausmaß des Bewegungsdrangs und der Schlafstörungen.

Abstract

The aim of restless legs syndrome (RLS) therapy is a reduction of RLS symptoms, including the urge to move and unpleasant sensations in the legs, the associated sleep disturbances, and ultimately daytime impairment. Of particular importance are the periodic leg or limb movements during sleep (PLMS), which regularly occur in patients with significant RLS symptoms, lead to sleep fragmentation, and are a significant cause of sleep disturbance in RLS. PLMS are then clinically relevant if they lead to arousal, which is typically the case with RLS. It may be cortical arousal, which may be identified by typical EEG changes in polysomnography or with autonomic arousal as heart rate or blood pressure changes. In addition, PLM can also lead to complete awakenings. The indication for therapy arises from the subjective suffering, in particular the extent of the urge to move and sleep disorders.

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Vortrags- und Beratertätigkeiten für UCB Pharma GmbH und Mundipharma GmbH. Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Authors and Affiliations

  1. Praxis für Schlafmedizin – Ambulantes Schlaflabor Marburg, Marburger Str. 9a, 35043, Marburg, Deutschland

    K. Stiasny-Kolster

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  1. K. Stiasny-Kolster
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Stiasny-Kolster, K. Medikamentöse Therapie des Restless-legs-Syndroms. Somnologie 17, 252–258 (2013). https://doi.org/10.1007/s11818-013-0624-y

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