Development and validation of the Munich Parasomnia Screening (MUPS)

A questionnaire for parasomnias and nocturnal behaviors
  • Stephany Fulda
  • Magdolna Hornyak
  • Karin Müller
  • Lukas Cerny
  • Pierre A. Beitinger
  • Thomas C. Wetter
Open Access


We have developed and validated the Munich Parasomnia Screening (MUPS) questionnaire, a self-rating instrument with 21 items assessing the lifetime prevalence and current frequency of parasomnias and nocturnal behaviors in adult persons. The MUPS was developed with psychiatric patients (total n = 74). For the validation study the MUPS was given to three large groups, i.e. psychiatric patients (n = 65), sleep-disordered patients (n = 50), and healthy controls (n = 65). In a randomly chosen subset of 20 % of these subjects the MUPS was compared to the information obtained in a detailed clinical interview with a sleep medicine expert. Validity was assessed for lifetime prevalence of any frequency for each of the 21 nocturnal behaviors. For the individual items of the MUPS sensitivity was equal to or above 90 % for all but two of 21 items and specificity was above 80 % for all items and above 90 % for 19 of 21 items. More importantly, concerning the use of the MUPS in clinical practice, positive and negative predictive values of the single items were high for the majority of items. The MUPS appears to be an easy to use and valid instrument in the recognition of nocturnal behaviors and parasomnias.

Key words

parasomnia questionnaire validation MUPS sleep-related movements nocturnal behavior 

Entwicklung und Validierung des Münchner Parasomnie-Screening (MUPS): Ein Fragebogen zur Erfassung von Parasomnien und nächtlichen Verhaltensweisen


Ziel dieser Studie war die Entwicklung und Validierung eines Screeninginstrumentes zur Erfassung der Lebenszeitprävalenz und Häufigkeit von Parasomnien und nächtlichen Verhaltensweisen (Münchner Parasomnie-Screening – MUPS). Bei diesem Fragebogen handelt es sich um ein Selbstbeurteilungsinventar für Erwachsene, das 21 Merkmale umfasst. Die Entwicklung des MUPS wurde an Patienten mit psychiatrischen Störungen (Gesamtanzahl: n = 74) durchgeführt. Die Validierung erfolgte bei drei Gruppen: Patienten mit psychiatrischen Störungen (n = 65), Patienten mit Schlafstörungen (n = 50) sowie gesunden Personen (n = 65). In einer zufällig ausgewählten Stichprobe von 20 % aller Befragten wurde der MUPS mit den Ergebnissen eines ausführlichen klinischen Interviews, das von einem schlafmedizinischen Experten durchgeführt wurde, verglichen. Die Validität wurde für jede der 21 erfassten nächtlichen Verhaltensweisen hinsichtlich der Lebenszeitprävalenz bestimmt. Die Sensitivität war bei 19 von 21 Merkmalen größer oder gleich 90 %, die Spezifität war für alle Items größer als 80 % bzw. für 19 von 21 Items größer als 90 %. Von noch größerer Bedeutung im Hinblick auf die Verwendung des MUPS in der schlafmedizinischen Praxis ist es, dass der positive und negative prädiktive Wert für die Mehrzahl der Items hoch war. Zusammenfassend ist der MUPS ein valides und einfach anwendbares Screeninginstrument zur Erfassung von Parasomnien und nächtlichen Verhaltensweisen.


Parasomnie Fragebogen Validierung MUPS schlafbezogene Bewegungsstörungen nächtliche Verhaltensweisen 


  1. 1.
    American Academy of Sleep Medicine (2005) The international classification of sleep disorders: diagnostic and coding manual. 2nd edition, American Academy of Sleep Medicine, Westchester, IllinoisGoogle Scholar
  2. 2.
    Baldwin CM, Kapur VK, Holberg CJ, Rosen C, Nieto FJ (2004) Associations be tween gender and measures of daytime somnolence in the Sleep Heart Health Study. Sleep 27:305–311PubMedGoogle Scholar
  3. 3.
    Culpepper J, Shaffer JI, Badia P (1989) Within night variability in nocturnal myoclonus. Sleep Research 18:217Google Scholar
  4. 4.
    Douglass AB, Bornstein R, Nino-Murcia G, Keenan S, Miles L, Zarcone VP, Guilleminault C, Dement WC (1994) The Sleep Disorders Questionnaire I: creation and multivariate structure of SDQ. Sleep 17:160–167PubMedGoogle Scholar
  5. 5.
    Edinger JD, McCall WV, Marsh GR, Radtke, RA, Erwin CW, Lininger A (1992) Periodic limb movement variability in older DIMS patients across consecutive nights of home monitoring. Sleep 15:156–161PubMedGoogle Scholar
  6. 6.
    Eisensehr I, v Lindeiner H, Jäger M, Noachtar S (2001) REM sleep behavior disorder in sleep-disordered patients with versus without Parkinson's disease: is there a need for polysomnography? J Neurol Sci 186:7–11PubMedCrossRefGoogle Scholar
  7. 7.
    Gagnon JF, Bedard MA, Fantini ML, Petit D, Panisset M, Rompre S, Carrier J, Montplaisir J (2002) REM sleep behavior disorder and REM sleep without atonia in Parkinson's disease. Neurology 59:585–589PubMedGoogle Scholar
  8. 8.
    Guilleminault C, Leger D, Philip P, Ohayon MM (1998) Nocturnal wandering and violence: review of a sleep clinic population. J Forensic Sci 43:158–163PubMedGoogle Scholar
  9. 9.
    Gulich M, Heil P, Zeitler HP (1998) Epidemiology and determinants of nocturnal calf cramps. Eur J Gen Pract 4:109–113CrossRefGoogle Scholar
  10. 10.
    Hornyak M, Kopasz M, Feige B, Riemann D, Voderholzer U (2005) Variability of periodic leg movements in various sleep disorders: implications for clinical and pathophysiologic studies. Sleep 28:331–335PubMedGoogle Scholar
  11. 11.
    Hublin C, Kaprio J (2003) Genetic aspects and genetic epidemiology of parasomnias. Sleep Med Rev 7:413–421PubMedCrossRefGoogle Scholar
  12. 12.
    Lavigne GJ, Montplaisir JY (1994) Restless legs syndrome and sleep bruxism: prevalence and association among Canadians. Sleep 17:739–743PubMedGoogle Scholar
  13. 13.
    Loong TW (2003) Understanding sensitivity and specificity with the right side of the brain. Br Med J 327:716–719CrossRefGoogle Scholar
  14. 14.
    Ohayon MM, Guilleminault C, Priest RG (1999) Night terrors, sleepwalking, and confusional arousals in the general population: their frequency and relationship to other sleep and mental disorders. J Clin Psychiatry 60:268–276PubMedGoogle Scholar
  15. 15.
    Ohayon MM, Guilleminault C, Zulley J, Palombini L, Raab H (1999) Validation of the Sleep-Eval System against clinical assessments of sleep disorders and polysomnographic data. Sleep 22:925–930PubMedGoogle Scholar
  16. 16.
    Ohayon MM, Li KK, Guilleminault C (2001) Risk factors for sleep bruxism in the general population. Chest 119:53–61PubMedCrossRefGoogle Scholar
  17. 17.
    Ohayon MM, Priest RG, Guilleminault C, Caulet M (1996) Nightmares: their relationship with mental disorders and sleep disorders. Eur Neuropsychopharmacol 6:136–137CrossRefGoogle Scholar
  18. 18.
    Roth T, Zammit G, Kushida C, Doghramji K, Mathias SD, Wong JM, Buysse DJ (2002) A new questionnaire to detect sleep disorders. Sleep Med 3:99–108PubMedCrossRefGoogle Scholar
  19. 19.
    Scaglione C, Vignatelli L, Plazzi G, Marchese R, Negrotti A, Rizzo G, Lopane G, Bassein L, Maestri M, Bernardini S, Martinelli P, Abbruzzese G, Calzetti S, Bonuccelii U, Provini F, Coccagna G (2005) REM sleep behaviour disorder in Parkinson’s disease: a questionnaire-based study. Neurol Sci 25:316–321PubMedCrossRefGoogle Scholar
  20. 20.
    Spoormaker VI, Verbeek I, van den Bout J, Klip EC (2005) Initial validation of the SLEEP-50 questionnaire. Behav Sleep Med 3:227–246PubMedCrossRefGoogle Scholar
  21. 21.
    Stiasny-Kolster K, Mayer G, Schäfer S, Möller JC, Heinzel-Gutenbrunner M, Oertel WH (2007) The REM sleep behavior disorder screening questionnaire – A new diagnostic instrument. Mov Disord: 22:2386–2393PubMedCrossRefGoogle Scholar
  22. 22.
    Tinuper P, Provini F, Bisulli F, Vignatelli L, Plazzi G, Vetrugno R, Montagna P, Lugaresi E (2007) Movement disorders in sleep: guidelines for differentiating epileptic from non-epileptic motor phenomena arising from sleep. Sleep Med Rev 11:255–267PubMedCrossRefGoogle Scholar
  23. 23.
    Vander Wal JS, Waller SM, Klurfeld D, McBurney MI, Dhurandhar NV (2005) Night eating syndrome: evaluation of two screening instruments. Eat Behav 6:63–73PubMedCrossRefGoogle Scholar
  24. 24.
    Winkelman JW, Herzog DB, Fava M (1999) The prevalence of sleep-related eating disorder in psychiatric and nonpsychiatric populations. Psychol Med 29:1461–1466PubMedCrossRefGoogle Scholar

Copyright information

© Steinkopff-Verlag 2008

Authors and Affiliations

  • Stephany Fulda
    • 1
  • Magdolna Hornyak
    • 2
  • Karin Müller
    • 1
  • Lukas Cerny
    • 1
  • Pierre A. Beitinger
    • 1
  • Thomas C. Wetter
    • 1
  1. 1.Max Planck Institute of PsychiatryMunichGermany
  2. 2.Dept. of Psychiatry and PsychotherapyUniversity Medical CenterFreiburgGermany

Personalised recommendations