Résumé
Les fistules anales en fer à cheval sont rares mais représentent en règle une situation difficile sur le plan thérapeutique. Elles sont associées à une morbidité certaine et à un risque significatif d’incontinence postopératoire. Le 1er temps opératoire consiste à drainer le trajet transversal et les temps suivants s’adressent au trajet fistuleux principal. Les techniques d’épargne sont envisageables mais n’ont pas fait l’objet d’une évaluation spécifique dans ce contexte précis.
Abstract
Horseshoe extensions in anal fistulas are uncommon but represent a challenging condition for their management. They are associated with substantial morbidity and carry a significant risk of anal incontinence. First operative time needs to address the drainage of the horseshoe extension and following operations are for main fistula track. Sphincter sparing techniques are conceivable but their efficacy has not been specifically assessed in this situation.
Références
de Parades V, Zeitoun JD, Atienza P (2010) Cryptoglandular anal fistula. J Visc Surg 147: e203–215
Koehler A, Risse-Schaaf A, Athanasiadis S (2004) Treatment for horseshoe fistulas-in-ano with primary closure of the internal fistula opening: a clinical and manometric study. Dis Colon Rectum 47: 1874–1882
de Parades V, Fathallah N, Blanchard P, et al (2012) Horseshoe track of anal fistula: bad luck or avoidable complication? Lessons from 82 cases. Colorectal Dis [Epub ahead of print]
Steele SR, Kumar R, Feingold DL, et al (2011) Practice parameters for the management of perianal abscess and fistula-in-ano. Dis Colon Rectum 54: 1465–1474
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
About this article
Cite this article
Zeitoun, J.D., Fathallah, N. & de Parades, V. Fistules anales avec prolongement en fer à cheval. Colon Rectum 6, 171–174 (2012). https://doi.org/10.1007/s11725-012-0389-7
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s11725-012-0389-7