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Les outils de repérage d’un risque d’addiction chez les patients douloureux traités par opioïdes

Screening tools for opioids addiction risk in painful patients treated with opioids

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Douleur et Analgésie

Résumé

Le risque d’addiction chez les patients douloureux traités par opioïdes doit être considéré. Des outils de repérage sont utiles. Les principaux sont ici présentés : critères de Portenoy et de Savage, ORT, SOAPP-R, STAR, PMQ, CAGE-AID, questionnaire de Michna, ABC, POMI. Les raisons d’un tel intérêt sont questionnées. Des recommandations concernant le risque addictif avant et pendant le traitement sont avancées. Des feux ou drapeaux d’alerte devraient être proposés : vert (risque faible), orange (risque fort), rouge (problème en cours) pour guider le clinicien dans sa recherche d’assistance auprès des spécialistes de la douleur, de l’addiction ou de la santé mentale.

Abstract

Addiction risk for opioids in painful patients needs to be considered. Using screening tools is useful for assessing opioid addiction. Main tools are presented: Portenoy’s and Savage’s criteria, 4CS, ORT, SOAPP-R, STAR, PMQ, CAGE-AID, Michna’s questionnaire, ABC, POMI. Reasons for this interest are questioned. Recommendations concerning addiction risk are proposed with main questions before and during opioid treatment. Alert flags should be proposed: green (low risk), orange (high risk), red (present problem) to help clinicians looking for the assistance of pain, addiction or mental health professionals.

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Références

  1. Barry DT, Irwin KS, Jones ES, et al (2010) Opioids, chronic pain, and addiction in primary care. J Pain 11:1442–1450

    Article  PubMed  Google Scholar 

  2. Beaujouan L, Czernichow S, Pourriat JL, Bonnet F (2005) Prévalence et facteurs de risque de l’addiction aux substances psychoactives en milieu anesthésique: résultats de l’enquête nationale. Ann Fr Anesth Reanim 24:417–419

    Google Scholar 

  3. Bohn TM, Levy LB, Celin S, Starr TD (2011) Screening for abuse risk in pain patients. In: Clark MR, Treisman GJ. Chronic pain and addiction. Advances Psychosom Med, Karger, pp 113–124

    Chapter  Google Scholar 

  4. Boureau F, Luu M, Koskaz-Sergent AS, Doubrere JF (1992) Need of risk reevaluation in morphine dependance in pain patients. Therapie 47:513–518

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  5. Fishbain DA, Cole B, Lewis J, et al (2008) What percentage of chronic non-malignant pain patients exposed to chronic opioid analgesic therapy develop abuse/addiction and/or aberrant drugrelated behaviors ? A structured evidence based review. Pain Med 9:444–459

    Article  PubMed  Google Scholar 

  6. Heimer R, Dasgupta N, Irwin KS, et al (2012) Chronic pain, addiction severity and misuse of opioids in Cumberland County, Maine. Addict Behav 37:346–349

    Article  PubMed  Google Scholar 

  7. Hojsted J, Rotboll-Nielsen P, Kendall-Guldstrand S, et al (2010) Classification and identification of opioid addiction in chronic pain patients. Eur J Pain 14:1014–1020

    Article  PubMed  Google Scholar 

  8. Hojsted J, Sjogren P (2007) Addiction to opioids in chronic pain patients: a literature review. Eur J Pain 11:490–518

    Article  PubMed  Google Scholar 

  9. Jovey RD (2012) Opioids, pain and addiction-practical strategies. British Journal Pain 6:36–42

    Article  Google Scholar 

  10. Knisely JS, Wunsh MJ, Cropsey KL, Campbell ED (2008) Prescription Opioid Misuse Index: a brief questionnaire to assess misuse. J Subst Abuse Treat 35:380–386

    Article  PubMed  Google Scholar 

  11. Paice JA, Toy C, Shott S (1998) Bavriers to cancer pain relief: fear of tolerance and addiction. J Pain Symptom Manag 16:1–9

    Article  CAS  Google Scholar 

  12. Portenoy RK (1990) Chronic opioid therapy in non-malignant pain. J Pain Symptom Manage 5:S46–S62

    Article  PubMed  CAS  Google Scholar 

  13. Quang-Cantragrel N, Wallace MS, Magnuson SK (2000) Opioid substitution to improve the effectiveness of chronic non cancer pain control: a chart review. Region Anesth Pain Med 90:933–937

    Google Scholar 

  14. Radat F, Irachabal S, Swendsen J, Henry P (2002) [Analgesic abuse and psychiatric comorbidity in headache patients]. Encephale 28:466–471

    PubMed  CAS  Google Scholar 

  15. Savage SR (2002) Assessment for addiction in pain-treatment settings. Clin J Pain 18:S28–S38

    Article  PubMed  Google Scholar 

  16. Serra E (2009) Douleur, psychiatrie et morphine. L’Information Psychiatrique 85:329–334

    Google Scholar 

  17. Serra E, Huau V (1990) Traitement cognitif d’une dépendance aux benzodiazépines. Actualités Psychiatriques 20:57

    Google Scholar 

  18. Serra E, Saravane D, De Beauchamp I, et al (2007) La douleur en santé mentale: première enquête nationale auprès des PH chefs de service de psychiatrie générale et de pharmacie. Douleur et Analgésie 2:96–101

    Article  Google Scholar 

  19. Serrie A (2006) États Généraux de la Douleur. Introduction. Douleurs 7:83–84

    Google Scholar 

  20. Stannard C (2012) Opioid prescribing in the UK: Can we avert a public health disaster? British J Pain 6:7–8

    Article  Google Scholar 

  21. Tyrer P (1991) Qui devient dépendant des benzodiazépines ? In: Venisse JL. Les nouvelles addictions. Collection Médecine et Psychothérapie, Masson, pp 142–147

    Google Scholar 

  22. Vergne-Salle P, Javier RM, Bera-Louville A, et al (2011) Les recommandations de Limoges 2010. Communication 11e congrès annuel de la SFETD, Paris, novembre 2011

  23. Wu SM, Compton P, Bolus R, et al (2006) The Addiction Behaviors Checklist: validation of a new clinician based measure of inappropriate opioid use in chronic pain. J Pain Symptom Manage 32:342–351

    Article  PubMed  Google Scholar 

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Authors and Affiliations

  1. Psychiatre et médecin de la douleur, centre d’étude et de traitement de la douleur (CETD), CHU Amiens Picardie, F-80054, Amiens, France

    É. Serra

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  1. É. Serra
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Serra, É. Les outils de repérage d’un risque d’addiction chez les patients douloureux traités par opioïdes. Douleur analg 25, 67–71 (2012). https://doi.org/10.1007/s11724-012-0290-z

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