Partie I — L’acte fondateur et le trouble naissant : Ruth Dvork, Arnold Kremen et John Linner, le bypass (court-circuit) jéjuno-iléal

«L’état normal et l’état pathologique sont régis par les mêmes forces, ils ne diffèrent que par les conditions particulières dans lesquelles la loi vitale se manifeste.»

Claude Bernard, Introduction à la médecine expérimentale (1851).

Résumé

Les premiers pas de la chirurgie de l’obésité n’ont jamais cessé de surprendre. En avril 1954, des chirurgiens de Minneapolis expérimentaient sur l’animal, puis chez l’homme, une dérivation drastique du circuit de l’intestin grêle (le bypass jéjuno-iléal) qui allait connaître un engouement rapide aux États-Unis. Cela s’avérerait préjudiciable, jusqu’au bannissement quasi complet à la fin des années 1970 et des séquelles en termes d’image qui durent encore. Toutefois, au cours de la même période étaient posés les jalons d’une science moderne de la perte de poids chirurgicale.

Abstract

The pioneering steps in obesity surgery were full of surprises. In April 1954, surgeons from Minneapolis did experiments on dogs, then on humans, leading to an innovative procedure called jejunoileal bypass wherein a portion of the small intestine was detached and set aside. There was rapid success in the United States, which turned out to be detrimental as the procedure got bogged down in controversies till it was completely banned at the end of the 1970s. The misrepresentation of the field of obesity surgery has lasted ever since. Nevertheless, it was during the same period of time that the fundamentals of the modern science of surgical weight loss were established.