Approche clinique du « poids de la perte » chez la personne obèse

Résumé

La chirurgie bariatrique est aujourd’hui au premier plan du traitement des obésités sévères et morbides. Les bénéfices de l’intervention peuvent toutefois s’avérer temporaires quand celle-ci fait l’impasse sur les déterminants psychologiques du surpoids. Nous avons investigué la question de l’élaboration psychique de la perte chez des sujets ayant subi cette chirurgie. Nos résultats suggèrent que l’apparition et le maintien de certaines obésités pourraient être liés à la capacité de l’individu à élaborer « le signifiant perte » en regard de renoncements objectaux antérieurs.

Abstract

Offering major weight and comorbidity reductions, bariatric surgery has become a treatment of choice in the medical management of severe and morbid obesities. The benefits of this intervention can be only temporary if it does not address the psychological determinants of these conditions. We address the question of the “significance of loss” among bariatric surgery patients. Our results suggest that both the onset and the maintenance of some obesities can be understood in the context of one’s capacity to elaborate the psychic conflicts associated with previous losses and mourning.