Zusammenfassung
Hintergrund
Überlastungsschäden im Bereich der Schulter sind im Karate-Hochleistungssport häufiger als vermutet.
Ziel der Arbeit
Es fand eine Untersuchung der Deutschen Karate-Nationalmannschaft bezüglich der Schulterfunktion statt, um Rückschlüsse für evtl. notwendige präventive Maßnahmen zu ziehen.
Material und Methoden
Eine detaillierte Untersuchung des deutschen Karate-Nationalteams hinsichtlich der Schulterfunktion einschließlich Anamnese, klinischer Untersuchung und standardisierter Beweglichkeits- und Kraftmessung mittels Dynamometer wurde durchgeführt.
Ergebnisse
Es wurden 18 von 20 A-Kadermitgliedern (m = 11/w = 7; Ø 23,9 Jahre; 12-mal Kumite/6-mal Kata) untersucht. Zwei Sportler berichteten über aktuelle und 6 über gelegentliche Schulterbeschwerden. Die totale hohe Rotationsfähigkeit (TROM) war auf der dominanten und nicht-dominanten Seite (177,9° vs. 176,1°) gleich. Die Kraftmessung zeigte eine etwas stärkere Kraftentwicklung auf der dominanten Seite. Bei 7 Athleten (38 %, m = 4/w = 3, Kumite: n = 6) fanden sich klinisch Auffälligkeiten im Sinne einer beginnenden Sportlerschulter: einseitig vermehrte anteriore Schultertranslation (n = 3) mit 2-mal positivem vorderen Apprehension-Test; positivem O’Brian-Test (n = 6, davon einmal beidseitig); schmerzhaftem Bear-Hug-Test (n = 5). Die hohe Außenrotation bei diesen 7 Athleten war im Vergleich zu den anderen Athleten mit 116,4° vs. 108,6° deutlich vermehrt, während die Innenrotation geringfügig höher war (68,0° vs. 65,0°).
Diskussion
Schulterprobleme sind bei Karate-Hochleistungsathleten relativ häufig (7/18, 39 %). Auf Basis der Ergebnisse sollten spezifische präventive Übungen und eine Reduktion der Schlagbelastung die Probleme im Schulterbereich zukünftig reduzieren.
Abstract
Background
Chronic injuries in the shoulder region are more common in high level competitive karate than usually suspected.
Objectives
Examination of the German national karate team with special regard to shoulder function in order to evaluate the need for preventive measures.
Materials und Methods
Detailed examination of shoulder function of the German national karate team including history, clinical examination, and standardized measurement of range of motion and force measurements using a dynamometer.
Results
Included in the study were 18 of 20 members of the national karate team (11 men, 7 women; average age 23.9 years; 12 x kumite/6 x kata). Two athletes reported current shoulder problems and six about occasional shoulder problems. Total range of movement of rotation in 90° shoulder abduction was similar in the dominant and nondominant shoulder (177.9° vs. 176.1°). Force measurements showed slightly higher values in the dominant side. In seven athletes clinical signs of throwers shoulder were found: unilateral increased anterior shoulder translation (3x) with positive apprehension sign (2x); positive O’Brian test (6x, one athlete on both sides); painful bear hug test (5x). External rotation in abduction was increased in these seven athletes compared to the other athletes (116.4° vs. 108.6°) as well as internal rotation (68.0° vs. 65.0°).
Conclusion
Overuse shoulder problems are common in high level karate sports (7/18, 39 %). Resulting from this, specific preventive measures are recommended as well as reduction of excessive stress through repetitive punch training in order to reduce chronic overuse of the shoulder.
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T. Tischer, P.C. Kreuz, B. Lembcke, M. Ellenrieder und W. Mittelmeier geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Alle beschriebenen Untersuchungen am Menschen wurden mit Zustimmung der zuständigen Ethik-Kommission, im Einklang mit nationalem Recht sowie gemäß der Deklaration von Helsinki von 1975 (in der aktuellen, überarbeiteten Fassung) durchgeführt. Von allen beteiligten Patienten liegt eine Einverständniserklärung vor.
Alle Patienten, die über Bildmaterial oder anderweitige Angaben innerhalb des Manuskripts zu identifizieren sind, haben hierzu ihre schriftliche Einwilligung gegeben.
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Tischer, T., Kreuz, P.C., Lembcke, B. et al. Die Schulter im Karate-Hochleistungssport. Obere Extremität 11, 47–52 (2016). https://doi.org/10.1007/s11678-016-0351-7
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DOI: https://doi.org/10.1007/s11678-016-0351-7